对于一些常见的、普通的皮肤病来讲，外用药和口服药是皮肤科医生的“左臂右膀”，尤其是外用药物，可以直接作用在病变部位，通过皮肤的角质层、毛囊皮脂腺和汗管口三个部位吸收，其中角质层是最主要的吸收途径，主要吸收脂溶性物质（知道为什么药膏大部分都是油腻腻的了吧），而毛囊皮脂腺和汗管口主要吸收水溶性物质。
门诊上有时会碰到复诊的病人，诉说首次就诊配药治疗后，口服药按时按量服用，外用药物也涂了，但是疗效不佳，皮肤症状仍然没有得到明显的改善，那么需要医生在病情诊断无误、排除了疾病潜在加重因素的情况下，详细了解患者外用药物的细节和方法。因为做好了涂抹药物这个细节，对很多皮肤病来讲，可以起到事半功倍的效果。
01药膏是否抹的越厚越好？
很多人认为药膏抹得越厚效果越好，但是事实并非如此。就像一块海绵，吸收水分的能力有限，皮肤也是一样，一次的吸收能力有上限。
有实验表明，一次涂抹过多药膏并不能增加外用药物的吸收率而增加疗效，却可能增加药物渗透进入全身血液循环，导致不良反应，同时造成不必要的浪费，该省的还是要省！
02选用棉签还是手指涂药膏？
关于这个问题，需要区分情况来选择。存在真菌与细菌感染可能的皮损建议用棉签涂抹，保湿与激素类药膏可用手指直接涂擦。因此无皮损的情况下，不建议使用棉签涂抹，原因有三个：1.棉签会吸附药膏，致使实际用药量下降。2.棉签可能会吸收药膏中的起效成分，导致疗效下降。3.棉签无法用力揉搽局部而影响疗效。
03涂药膏之前需要清洗吗？
关于在抹药膏之前要不要先对皮损进行清洗、清洁，需要根据皮疹情况分别对待。
对于仅仅是红斑、轻度脱屑的皮疹，可以直接涂药。
对于肥厚硬化的皮疹，应该先水洗，增加湿度便于药物吸收，甚至可以用热水泡，并用力按摩，必要时还可用保鲜膜加以封包。
04如何用手指涂抹药膏？
看到这个问题，你可能会笑，这个还用你教！一挤一抹，轻松搞定！其实正确的姿势应该如下，涂抹药膏时，建议先将药膏挤在皮疹上或一只手指的指腹上，再用指尖将药膏擦开，然后作轻轻按摩，把药物揉入皮损，直至皮疹表面看不见药膏，便于吸收尽快起作用。一般将药膏抹至皮疹边缘外3-5mm即可。
05每次涂多少能达到治疗效果？
由于现在媒体过度宣传激素药膏的副作用吓人（其实在医生指导下使用还是安全的），导致很多患者外用药膏的量都低于临床治疗需要量，所以涂多少量是一个非常关键的问题。
有专家推荐指尖单位法（FTU），即本人食指末节指腹的长度（成人约2.5-3cm）药量，大约可涂2个手掌大小的皮疹面积，相当于人体体表面积的1%。1个FTU约等于0.5g药量。
看完后，你学会涂抹药膏了吗？
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于小兵简介：从事临床工作20余年，对皮肤病和性病积累了丰富的临床经验。获得“浙江省疾病预防控制工作先进工作者”、“浙江省医学会皮肤病学分会优秀医师”等荣誉称号。现为浙江省医学会皮肤病学分会委员，浙江省中西医结合学会皮肤病学专业委员会委员，浙江省麻风防治协会理事，中华医学会皮肤病学分会会员、中国医师协会皮肤科医师分会会员等。专家门诊：周一全天；周六全天
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职称/职务：主任医师/科室副主任擅长：熟练诊治皮肤病学的常见病、多发病和危重疾病，擅长诊治痤疮、变态反应疾病、银屑病、白癜风、大疱病、皮肤血管炎、性病和结缔组织疾病等，擅长病理诊断少见病和疑难病。刘干红简介：毕业于温州医学院从事皮肤病、性病工作20余年，对皮肤病、性病积累了丰富的临床经验。发表一级、二级论文10余篇，年度入选浙江省人才工程第三层次培养人员，现为中华医师协会会员、中华医学会会员、浙江省医学会会员。
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