现在正值体检季，
很多人被查出来有肺结节，
拿到这张报告，心里大概会比较惶恐：
肺结节是是什么？
肺结节就是肺癌吗？
接下来该怎么办呢？
肺有结节，心亦纠结，
最后变成了心里的千千结。
别着急!
我院党委副书记、副院长郑建军主任医师
受邀做客FM90.4《家庭医生》
甬城十大名医 系列视频直播
从一位资深影像科医生的角度
来详细为你解答
查出肺结节，究竟该怎么办?
郑建军副书记与节目主持人周月
什么是肺结节？
肺结节是一个总称，指任何在肺内或胸膜上的病灶，只要在形态上表现为圆形或类圆形的病灶，大小小于3cm的，都称之为肺结节，超过3cm的称为肿块，至于肺小结节，指小于1cm，肺微小结节，指小于0.5cm的结节。
常常以肺结节表现形式的疾病有哪些？肺部以结节表现形式的疾病有很多很多，总的来说，在临床上分为2类。
一类为良性结节，包括肺炎性肉芽肿、肺炎的某一个阶段、肺结核、肺霉菌感染、肺隐球菌感染、纤维增生、肺内淋巴结、错构瘤、硬化性血管瘤、肺动静脉畸形、免疫性血管炎等等，还包括癌前病变不典型腺瘤样增生。
另一类为恶性结节，常见为原发性肺癌和肺转移性肿瘤。
肺结节就是肺癌吗？肺结节中肺癌的发生率高吗？在所有的肺结节中，良性结节占比超过90%，恶性结节约占5%。因此，大家在思想上要重视肺结节，但千万不要把肺结节与肺癌等同起来，应该客观和理性的对待肺结节。
普通百姓对肺结节的常见误区有哪些？
讳疾忌医型、视而不见型、高度焦虑型（小结节大烦恼）、担心CT检查辐射剂量、过度诊疗型，这些都是典型的误区。
CT检查辐射剂量对人到底有没有伤害？
研究表明：小于msv对人体无影响。做一次低剂CT，大概1msv，做一次常规剂量CT，大概3—5msv。由此可见，正确使用X线进行诊断，不会对人造成伤害。
我院于年在放射科的推动下，率先推行了低剂量CT技术筛查肺癌，目前我院低剂量CT筛查技术，它的剂量只是普通CT检查的1/8-1/10的剂量。因些，大家不必太担忧。
如何进行肺结节的风险分级和有效管理？
CT检查发现“肺结节”，无论是患者还是医生对CT检查结果最关心的一个核心问题，是良性，还是恶性？对恶性的结节适时得以手术治疗，对良性结节避免不必要的手术。
放射科是肺结节诊疗的入口关。我院放射科团队结合目前国际上肺结节的分类和我们自己的工作经验，建立了一套专门针对肺结节的风险分级系统。
分为6类：
1类，没有结节。
2类，良性结节，只要常规的年度复查即可。
3类，未定性结节，更多需要内科处理，短期3个月内的随访复查。
4类，可疑恶性结节，细分为3种，4A,4B,4C。4A，恶性风险低；4B，原位癌或微小浸润癌可能性大；4C，恶性可能性大。
5类，通过CT检查，强烈提示恶性结节。
6类，通过穿刺或者组织学依据，证实恶性的结节。
在肺结节人工智能诊疗上做了哪些工作？
从16年底，我院放射科团队紧跟学科发展前沿，在肺结节人工智能方面进行了有益的探索。预计在明年初会出来适合于临床应用场景的更好识别肺结节的人工智能产品。
内容来源：FM90.4《家庭医生》
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