应用作用力与反作用力的原理，对抗软组织的紧张与回缩，以达到治疗和辅助治疗的目的，即复位和固定的目的。
牵引的目的患肢制动，减少局部刺激，减轻局部炎症扩散。
使骨折复位，矫正骨折短缩、成角移位。
稳定骨折断端，镇痛，便于骨折愈合。
矫正和预防因肌肉挛缩所致的关节畸形。
使脱位关节复位。
解除肌肉痉挛，改善静脉血回流，消除肢体肿胀。
分类皮牵引
1、皮牵引是使用胶布或皮套等包裹患侧肢体进行牵引，进而维持骨折的复位和稳定。2、主要用于12岁以下儿童，老年人的稳定的粗隆间骨折或手术前后的辅助固定治疗等。3、牵引重量不超过5公斤，随时观察血运神经症状改变。4、一般维持3-4周。5、其牵引力通过皮肤、筋膜、肌肉,间接达于骨或关节。6、皮肤有创伤、炎症、溃疡、粘膏过敏以及静脉曲张等疾病者,不宜使用。
7、皮牵引操作前,应将局部皮肤洗净、剃除毛发。
皮牵引的分类
1、下肢皮牵引带牵引
2、双腿悬吊牵引
3、枕颌带牵引
4、骨盆悬吊牵引
骨牵引
1、骨牵引是通过圆针直接牵引骨骼，从而使骨折、脱位患者进行有效的复位和固定。2、常常用于皮肤损伤、肿胀严重、创口感染或骨骼粉碎严重不宜行内固定的患者。3、注意事项：每日观察避免过度牵引，超过8周更换牵引针，牵引过程中加强护理预防并发症。
骨牵引的分类
1、股骨髁上牵引
2、胫骨结节牵引
3、颅骨牵引
4、跟骨牵引
5、尺骨鹰嘴牵引
股骨髁上牵引
适应症：
1、股骨干骨折、股骨粗隆间骨折、髋臼骨折、骨盆骨折。2、穿刺部位：在髌骨上缘2㎝处或内收肌结节上2横指处。由内向外进针，防止进针时损伤股动脉。3、牵引重量：体重的1/6～1/8，老年人1/9，维持量为3㎏。
胫骨结节牵引
适应症：
1、有移位股骨及骨盆环骨折、髋关节中心脱位及陈旧性髓关节脱位等。（临床上因胫骨结节位置表浅易定位，四周软组织少，操作简捷，胫骨结节牵引较股骨髁上牵引更常用）。
2、穿刺部位：胫骨结节顶端下、后各2㎝由外向内进针，防止伤及腓总神经。
3、牵引重量：体重的1/7约7～8㎏,维持量为3～5㎏。
颅骨牵引
适应症：
1、颈椎骨折脱位等外伤患者。（颈椎病患者很少采用，只有在下颌等牵引处皮肤过敏或其他特殊情况无法使用皮肤牵引的颈椎病患者才可行颅骨牵引法）。
2、穿刺部位：连接两耳外耳道，做头部冠状线，再做头顶正中矢状线相交一点，以此为中点，在冠状线线上放颅骨牵引钳，两钉齿的位置即为颅骨钻孔部位。
3、牵引重量：体重的1/12，第1、2颈椎用4㎏，以后每下降一椎体增加1㎏。复位后其维持量为3-4㎏。
跟骨牵引
适应症：
1、胫骨平台骨折、胫骨中远段骨折、距骨骨折、膝节轻度挛缩畸形的初期或辅助性治疗。
2、穿刺部位：内踝尖与跟骨后下缘连线中点由内向外进针。3、牵引重量：维持牵引重量为体重的1/12，约4—6㎏。
尺骨鹰嘴牵引
适应症：
1、肱骨骨折，尤其是肱骨髁上和髁间骨折。2、穿刺部位：肘关节屈曲90度，前臂中立位，于肘部内侧、尺骨鹰嘴顶点向下3㎝处由内向外进针。3、牵引重量：体重的1/20，约2-4㎏。
牵引器具牵引针：有斯氏针（或骨圆针）和克氏针2种。
1、斯氏针：为较粗不锈钢针，直径为3-6mm，不易折弯，不易滑动，可承受较大牵引重量。适用于成人和较粗大骨骼的牵引。
2、克氏针：直径在3mm以下，易折弯，易滑动，牵引时间长时易拉伤骨骼。适用于儿童和较细小骨骼的牵引。
常见护理问题体位不正确、牵引失当造成骨不连：与牵引重量过大或时间过长，牵引力线与治疗目的不一致有关。
血液循环障碍：与牵引时体位不当，易损伤或压迫动脉；患肢过度肿胀，牵引致局部压力增高有关。
牵引针眼感染：与未严格执行无菌操作；针眼过大，皮肤过紧造成针眼撕裂；穿入钢针过于松动；针眼处包扎过厚,汗液及分泌物不易蒸发有关。
足下垂：与踝关节未置于功能位；骨牵引时位置不当压迫腓总神经有关。
肌肉萎缩、关节僵硬、骨质疏松：与病人缺乏功能锻炼知识；早期惧疼，害怕骨折移位不敢活动有关。
皮肤损伤：由于重力牵拉及长期卧床易形成压疮。
生活自理能力下降：与牵引治疗期间，病人需要保持一定的体位，不能随便翻动有关。
过牵引综合征：颅骨牵引时，牵引过度，易损伤舌下神经、臂丛神经及颈髓。
营养失调低于机体的需要量：病人消耗增加，进食减少。
潜在并发症：下肢骨折病人长期卧床并发坠积性肺肺炎、泌尿系感染，便泌、下肢静脉血栓形成。
护理措施不得随意增加牵引重量；每日测量患肢与健肢的长度并作记录；牵引期间护士应注意观察牵引力线与治疗目的是否一致；保持牵引装置正常;维持合适的体位，保持反牵引力。观察并记录患肢皮肤颜色、温度及远端动脉搏动：保持合适的体位；如有缺血性痉挛的表现时应立即松解所有外固定物，将患肢放平，避免抬高患肢致动脉压降低,加重组织缺血。
严格无菌操作；观察针眼处渗出情况；保持针眼处清洁干燥,针眼处消毒:3次/日；牵引针出现松动、左右偏移时，不可随手将针推回。保持足踝部背屈90°；股骨髁上牵引时腓骨小头处应垫软垫，避免受压；加强观察，如出现腓总神经损伤表现，及时处理。
针刀微创临床诊疗尸体解剖研修班国家级继续医学教育项目
关于举办“针刀微创临床应用尸体解剖高级研修班”通知
为了进一步规范针刀技术，普及针刀基础理论知识，提高针刀操作技术水平，增强利用针刀技术更广泛的为患者服务的能力,推动全国针刀医学的发展，中华中医药学会针刀医学分会主办、医院承办、中国针刀医学网协办的“全国第十届针刀医学培训班”(项目名称：针刀医学治疗疼痛进展学习班项目编号：BZ）将定于年5月19日至5月26日在成都举办“针刀微创临床应用尸体解剖高级研修班”。本次学习特邀请国内著名针刀资深专家前来授课，并邀请省内外针刀专业医师进行学术交流。
宋兴刚
中国针刀医学临床实战AB班特级专家
主任医师，山东省疼痛研究会神经康复专业委员会，中华中医药学会针刀专业委员会委员，毕业于山东中医药大学及滨州医学院，主要从事中药治疗三高症、心脑及周围血管病和针刀医学技术治疗骨关节病等临床工作。
师承针刀医学创始人朱汉章教授及医学泰斗庞继光教授，特别是治疗颈腰椎病，股骨头无菌性坏死，关节炎等症，用针刀治疗往往有立竿见影效果，临床治疗数千例，大多数用一个疗程（4次）即可痊愈。
段朝阳
中国针刀医学临床实战AB班解剖专家
主任，中国针刀医学临床实战AB班解剖专家，中华中医药学会针刀医学分会委员，医院副院长。
针刀医学实战专家，对人体全身肌肉力学、神经血管深有研究，在尸体标本上讲解针刀操作技法，以骨性标志和肌性标志示范提标定位。
王海东
中国针刀医学临床实战AB班带教专家
主任医师，教授，医院痹病（风湿骨病）科主任，甘肃省中医药研究院风湿病研究所所长，甘肃中医学院硕士研究生导师。兼中华中医药学会针刀医学分会副主任委员。
擅长中西医结合防治风湿性疾病如：类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、系统性硬化病、血管炎、风湿寒性关节痛、产后风湿、干燥综合症、颈腰椎病、骨性关节炎、椎间盘病变、肩周炎、腱鞘炎等，尤其擅长使用小针刀治疗风湿性疾病所致关节疼痛和功能障碍及慢性软组织损伤。
一.培训内容
颈项部
①针刀治疗项韧带损伤 ②针刀治疗胸锁乳突肌损伤
③针刀治疗肩胛提肌损伤 ④针刀治疗头夹肌损伤
肩背部
①针刀治疗肩周炎 ②针刀治疗冈上肌损伤③针刀治疗冈下肌损伤
④针刀治疗菱形肌损伤⑤针刀治疗三角肌滑囊炎 ⑥针刀治疗肱二头肌短头肌腱炎
上肢部
①针刀治疗网球肘 ②针刀治疗桡肱关节滑囊炎③针刀治疗桡骨茎突狭性腱鞘炎④针刀治疗腕管综合症 ⑤针刀治疗屈指肌腱鞘炎 ⑥针刀治疗腕背伸肌腱鞘炎
腰部
①针刀治疗腰段棘上韧带损伤 ②针刀治疗棘间韧带损伤 ③针刀治疗腹外斜肌损伤 ④针刀治疗腰肋韧带损伤 ⑤针刀治疗腰三横突综合症
臀部
①针刀治疗骶棘肌下段损伤 ②针刀治疗梨状肌损伤
③针刀治疗臀中肌损伤 ④针刀治疗慢性臀部肌损伤
下肢部
①针刀治疗膝关节内侧副韧带损伤②针刀治疗髌韧带损伤 ③针刀治疗髌下脂肪垫炎 ④针刀治疗髌骨软化症 ⑤针刀治疗跖管综合症 ⑥针刀治疗跟骨骨刺
针刀治疗腰椎病的机理、腰椎局部解剖
腰椎疾病的诊断思路与方法、颈椎局部解剖
针刀治疗颈椎病的机理，颈椎病的诊断思路与方法
环枕筋膜挛缩型颈椎病诊断、针刀手法治疗要点
勾椎关节旋转（侧方）移位型颈椎病诊断，针刀、手法要点椎体前后方移位型诊断、针刀手法治疗要点
腰椎滑脱的针刀治疗、手法要点；腰椎间盘突出症的诊断，针刀、手法治疗要点；
腰椎骨质增生症的诊断与治疗
针刀治疗膝关节骨性关节炎的诊断与治疗方法
针刀配合整脊疗法治疗各种脊柱相关疾病（如：高血压、糖尿病、三叉神经痛等)
针刀治疗各种脊柱疾患(如:驼背、脊柱侧弯、小儿斜颈)
针刀医学结合国外套管针治疗慢性痛疼、软伤科疑难杂病，韩国套管针治疗慢性疼痛疗法（可选）
针刀医学神经触激术：通过针刀触及神经，加强神经致敏现象，产生应激反应，致使该神经所支配的肌群受到抑制，从而使肌张力降低，抑制神经对肌肉的传入冲动，消除或减轻肌痉挛，对肌紧张起到松弛作用。
针刀结合臭氧、射频，治疗常见颈肩腰腿痛、脊柱性疾病
针刀结合臭氧适应症治疗各种颈椎病、腰椎间盘突出症等各种腰椎病、肩周炎，股骨头坏死、膝关节骨性关节炎、强直性脊柱炎等各种关节强直、各种骨质增生疾病，以及各种慢性软组织损伤疾病。
介绍针刀医学全新发展动态，新理论、新思想、新方法，对颈椎病、腰椎病、膝关节骨性关节炎、股骨头坏死等的病因病理，鉴别诊断，最佳治疗方案，最新治疗进展做进一步的剖析；
详细讲解针刀适应症、禁忌症、十大诊疗误区
二.招生对象凡从事骨科、疼痛科、针灸推拿科、针刀、软伤科、麻醉科、康复理疗科、医院、门诊、诊所的临床医生均可参加。
三、证书1．学员结业后颁发结业证，并由中华中医药学会针刀医学分会授予国家Ⅰ类医学继续教育学分证书（5分)；
2．办理证书：请带2寸彩照4张，身份证复印件及职称证、学历证、执业医师证复印件（办理结业证、学分证明、上网认证用）。
五、培训事项培训地点：长沙人民币元（包括：授课费、资料费、见习费、合影费、结业证书费）一次报名，终生免费！！培训时间：年5月19日至5月26日（5月18日报到）。
针刀医学临床应用高级研修班回执卡
姓名
性别
年龄
职务职称
工作单位
联系电话
邮政编码
从事针刀年限
注明：鉴于保证培训班的教学质量，本班有名额的限额，请学员务必提前电话报名
报名费：元（报名费含在学费之内）以便安排。提前报名者可获得G全国疼痛培训班相关音视频和文字资料。
全国统一报名及咨询
☆特别提示：为提高培训质量，此次学员名额有限，为保证您的席位，请收到此通知后及时报名！
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