静脉曲张并发症的中医分类及治疗策略二

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静脉曲张并发症的中医分类及治疗策略(二)

四、淤积性皮炎

主症:静脉曲张伴皮肤瘙痒,搔之红肿,无溃疡,皮肤灼热,并有足癣史,或有肌肤甲错,局部皮色浅棕或黑褐色俗称“乌靴腿”,无明显浅静脉红肿,无疼痛者。辨证:郁血湿热生风证;治则:凉血祛风为主。

组方:①内服:荆芥、防风、浮萍、蝉蜕、生地、紫草、槐花、炒僵蚕、甘草。②外治法:a.外洗法:三花叶皮汤。b.紫归解毒膏、青鹏软膏、海普林软膏。

 五、湿疹样皮炎 

主症:静脉曲张伴湿疹作痒,皮损以丘疱疹为主的多形损害。有渗出倾向。急性期时出现红斑、丘疹大小水疱、红肿、渗出多、糜烂性干痂;慢性时褐红色浸润、肥厚、皲裂、鳞屑或苔藓样改变。辩证:郁血性湿热挟风证;治则:清热利湿祛风法。

组方:(1)内服:a.荆芥、防风、浮萍、茵陈、栀子、苦参、黄芩、白鲜皮、滑石、甘草。b.四妙丸。c.清脉止痛胶囊。(2)外治法:外洗方1:黄连、黄柏、黄芩、大黄、苦参、白矾。外洗方2:一枝黄花、半枝莲、黄精、马齿苋、何首乌。

 六、慢性湿疹性溃疡

主症:慢性溃疡多在浅表层,不痛,时作痒,散在性多发性浅表溃疡,渗出较多年,分泌亦多,少数融合连片浅溃疡,有白糜,有过敏性作痒。

辩证:湿重于热,夹风证。治则:升补宗气,健脾化湿,祛风法。

组方:1.内服方:炙黄芪、苍术、白术、土茯苓、荆芥、防风、马齿苋、垂盆草、滑石、薏苡仁、甘草、芪甲糖足丸、己酮可可碱、马栗种子提取物。2.外洗方:六皮汤。银翘三黄膏纱条外敷。

 七、静脉淤血性溃疡 

主症:慢性较深的大溃疡,作胀,不甚痛,时有作痒,深在皮肤层,边缘呈扁盆状,渗出较多,肉芽紫红夹腐,溃疡周边肿胀灼热,易伴感染。

辨证:静脉瘀热夹湿之证。治则:凉血清热祛湿法。

组方:

1.内服:茵陈、栀子、黄芩、垂盆草、紫草、牛蒡子、六一散、芪甲糖足丸、己酮可可碱、马栗种子提取物。2.外治法:六皮汤。银翘三黄膏、新玉红膏。 八、皮肤坏死性血管炎

主症:持续疼痛为主,昼夜不宁,慢性多发性小溃疡,小而深,深及皮下筋膜,溃疡亦有大如掌者。大小溃疡边缘多垂直,床面干黑,分泌物少,周围无明显红肿。辨证:热毒成疮为主。治则:清热解毒,消肿止痛。

组方:1.内服:水牛角丝、羚羊角粉、人工牛黄、白英、仙鹤草、白花蛇舌草、忍冬藤、生地黄、甘草。牛黄止痛胶囊新癀片。2.外治法:大黄或牛黄止痛胶囊。

科室简介

医院脉管科始建于年,经过几十年几代人的开拓努力,现已发展为集临床、科研、教学三位一体的河北省重点中医专科,并成为河北省重点中医专科协作组组长单位,石家庄市十大名中医科。与北京、上海等国内著名科研机构建立了长期协作关系;科室力量雄厚,现有医护人员20名,其中医生9名,高级职称2名,硕士研究生8名,人才结构合理,拥有高精尖仪器设备,可开展血管腔内支架、激光治疗,有较强的人才储备和可持续发展能力。

科室注重发挥中医特色和优势,采用系列内服和外用纯中药制剂,配合西药治疗及适时手术切入的综合疗法,在治疗动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足坏疽、深静脉血栓形成、下肢慢性溃疡、外科杂病等方面,效果显著,得到广大患者的一致认可,在全省乃至全国享有较高的声誉。承担了多项省市科研项目,荣获省、市科技进步成果奖5项,发表学术论文70余篇,出版专著5部。

通过多年的临床实践,研制出全元通脉胶囊、芪甲糖足丸、消栓止痛胶囊、清脉止痛胶囊、牛黄止痛胶囊、万应膏、糖足膏、珍珠生肌散等系列内服外用药物,在治疗脉管病及各种疮疡方面临床效果显著。

专家简介张建强 脉管一科主任中医师,科室主任、河北省中西医结合学会周围血管主任委员、脉管病学科带头人,硕士生导师。擅长肢体动脉硬化闭塞症、糖尿病足坏疽、血栓闭塞性脉管炎、深浅静脉炎、下肢静脉曲张、下肢慢性溃疡、慢性淋巴水肿、皮肤血管炎、疮疡、刀口不愈、激光治疗静脉曲张(不开刀)疮疡外科疑难杂症的诊治。出诊时间:周一、五上午,周三下午

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