秋天来了，冬天还会远么？一些好发于秋冬季节的各种病又要开始放肆起来了，疾病确实恼人可恶，但好在我们还有专业靠谱的医生保驾护航。但是，有那么一种病，就因为名字取的不好，不仅常常被人们误解，就连本该又专业又靠谱的医生，也有不少错误的认识。在医患双瞎之下，这个病的诊疗出现了不少笑话。然而笑话归笑话，当患者（儿）家属茫然无助的时候如果我们医生也不太明白就太不应该了。而这里我们要说的就是这么一个病：过敏性紫癜！
什么是过敏性紫癜？
过敏性紫癜是一种特殊类型的皮肤小血管炎，通常发生于儿童，患儿起病前通常有过呼吸道感染史。经典的四联征包括：可触及性紫癜、关节炎、腹痛及血尿。过敏性紫癜的典型临床表现为急性发作的紫癜、关节痛、腹痛。皮损初起通常为对称分布的红斑或荨麻疹样丘疹，随后发展为针尖大小至直径为数毫米大小的炎症性紫癜性斑疹或丘疹。皮损以下肢及臀部多见，躯干、上肢和面部偶有发生。高达75%的患者（儿）伴有胃肠道和（或）骨骼肌肉受累。常见症状包括腹痛、呕吐、胃肠道出血（偶尔合并肠套叠）、膝关节和踝关节炎及下肢肿胀。肾脏损害也很常见，显微镜下血尿及微量蛋白尿。
紫癜皮疹
过敏性紫癜容易发生于儿童
4岁到7岁是过敏性紫癜的发病高峰，当然大点小点的小孩也很常见，成人同样也可以发病，但是发病率明显不如儿童。儿童好发，或许细心的家长们多多少少听说过这么一个疾病。正因为本病可以累及消化道或肾脏，为多数家长所恐惧。
过敏性紫癜是过敏引起的吗？
过敏性紫癜是过敏引起的吗？不是！不是！不是！重要的话讲三遍。那是怎么引起的呢？过敏性紫癜本质上是皮肤小血管炎的一种，它一般发生在上呼吸道感染后的1-2个星期。发病机制主要是细菌或者病毒感染诱发了机体异常免疫复合物的合成增多，如IgA、C3等形成异常的免疫复合物，沉积在血管壁，攻击和损伤了皮下的小血管，造成血细胞的外渗，形成紫癜。这是一个经典的III型变态反应的过程，而常说的过敏是I型变态反应或IV型变态反应。简单的讲过敏性紫癜和过敏是没有半毛钱关系的。这也是为什么国际上没有过敏性紫癜的叫法，人家要么用对这个病的认识有重大贡献的Sch?nlein和Henoch师徒两的名字命名亨-舍紫癜（Sch?nlein—Henochpurpura），或者直接按真正的发病机制取名IgA免疫复合物紫癜。
过敏性紫癜需要忌口吗？
既然我们明白了过敏性紫癜的发病机制，就应该知道本病不需要忌口，但是腹型紫癜患儿应该尽量软食或流食，避免食物对消化道的刺激，减少腹痛症状。
过敏性紫癜不是过敏，我希望如果认真读了这篇文章的你，如果朋友家人得了过敏性紫癜，告诉他们，这个病不是过敏，过敏原检查是没有必要的，也没有必要忌口不吃这个不吃那个。找一个靠谱的医生，按照医生的科学指导，正规服药治疗，定期检测，如果有胃肠道受累的患者注意吃食质软的食物，这些比忌口任何东西都重要！
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