4.Civatte皮肤异色症poikilodermaofCivatte
多见于中年妇女,发病可能与过度日晒引起的光毒或过敏性反应、妇女绝经后
雌激素水平降低以及遗传易感性有关。
好发于面、颈、胸部“V”字形区,特征性皮损为对称分布的红棕色网状色素
沉着,伴毛细血管扩张,晚期可以批发萎缩。
组织病理:表皮正常或萎缩,基底细胞黑素不规则增多,基底细胞黑素不规则增多,基底层有时可见灶状液化,真皮上部血管周围淋巴细胞浸润,可见散在的噬黑素细胞,真皮乳头层显示日光弹性纤维变性。
5.持久性发疹性斑状毛细血管扩张(telangiectasiamaculariseruptivaperstans)
皮肤型肥大细胞增生症中较为少见的一种类型,好发于中年人,皮损主要为泛发性斑疹,皮损颜色为黑色、红色或棕褐色,直径为2-10mm,可伴毛细血管扩张,色素沉着。
系统损害并不少见,可累计骨髓、胃肠道、肝、脾、淋巴结,临床表现为恶心、腹泻、消化性溃疡、头痛、心悸、晕厥、血常规异常等。
组织病理表现为真皮浅层毛细血管扩张,周围散在稀疏的肥大细胞浸润,Giemsa染色或甲苯胺蓝染色示每个高倍视野下肥大细胞数量5-10个即可确诊。
6.皮肌炎(dermatomyositis)
皮肌炎进展到一定时期后,可发生褐色色素沉着,点状色素脱失,点状角化,轻度皮肤萎缩,毛细血管扩张等皮肤异色病样改变,这种病例称为异色性皮肌炎(poikilodermatomyositis)
参考资料:常建民.有皮肤异色症表现的皮肤病[J].临床皮肤科杂志,,40(6):-.
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