昨天，一位青年患者主诉：于１０天前无意中发现自己的右眼球发白，无红痛，来诊检查，如下图
右眼视力为无光感，也就是看不见了，瞳孔直接对光反射消失，晶状体全部白色浑浊，眼底窥不进。
右眼外斜１５度
患者说自己也不知道自己的眼睛看不见了，这是一个很奇怪的事，自己看不见了反而还不知道，也是一头雾水。
那么是什么原因引起的白内障呢？先天性的，应该早就发现了，因为一个瞳孔发白是很明显的，所以，可能是并发于其它眼病，因前房内没有炎症反应，也没有陈旧性的KP或晶状体前表面的色素沉着，那么也可能是眼底病，做个眼部B超看看，如下图
上右图为右眼，见玻璃体浑浊，可能是玻璃体积血，那么什么原因会导致玻璃体积血，可能是血管阻塞、炎症等，
因检查发现右眼无光感，抱有希望的做个电生理检查
右眼P１００波峰时延后，振幅降低，应该是右眼神经萎缩了。
我和患者说，咱在看看左眼吧，是否能从左眼寻到蛛丝马迹，来发现右眼失明的病因，因为左眼是正常眼，征求患者同意后，
行左眼检查，
左眼视力１.０，角膜、瞳孔，晶状体都正常，如下图，然后扩瞳检查眼底
扩瞳后检查：发现其左眼视网膜周边血管呈白线状，颞侧视网膜有新生血管、出血和黄白色渗出，如下图
原来，左眼是视网膜血管炎，那么，患者右眼就可能是视网膜血管炎导致的玻璃体积血，通过右眼外斜，说明得病时间应该很长了，患者自己未注意或者说未重视，逐渐并发白内障，直到眼球发白，也就是白瞳才来就诊。
虽然，很遗憾的是右眼看不见了，但发现了左眼的问题，应该治疗，如果未查，那么，也可能和右眼一样看不见了，就与光明无缘了。
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