我院小儿皮肤科医生罗翔在临床上经常遇到妈妈带着宝宝来门诊或者医信平台
宝宝脸上或者身上有一块红斑，不知道是不是血管瘤？
会不会越长越大？
需不需要治疗？
要不要做激光？
可不可以不治疗？
不治疗会不会影响生长发育？……
这一系列的问题让家长们很焦虑。如何判断宝宝脸上或身上的红斑是不是血管瘤呢？罗翔教给大家一点知识，遇到此类问题时便于判断。
一岁以内红斑持续存在，
可能是血管瘤
—罗翔说—
血管瘤是一种发病率非常高的疾病，统计显示，至少10%的新生儿患有血管瘤，只是大多数皮疹在出生后数周甚至数月后才开始变得明显可见。
因此血管瘤并不是一出生就有的，一岁以内出现的持续存在、不能消退，且具有一定生长的红斑、红色斑块都可能是血管瘤。尤其皮疹发生前还有前驱皮疹发生时，比如说带有白晕的毛细血管扩张，粉红色的斑疹，淤青色的斑片，血管瘤的可能性就很大了。
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大部分血管瘤在一年内逐渐稳定
罗翔告诉我们，一般来说，血管瘤都有增殖期，绝大多数血管瘤的增殖期是半年，深在性血管瘤的增殖期有时长达一年。因此，临床上大部分血管瘤在发现之后多会有一个面积扩大或者是颜色加深、皮疹隆起的过程，但血管瘤并不会持续增大，大部分血管瘤在宝宝出生的一年内会逐渐稳定，之后将不再增大，并逐渐进入消退期。
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血管瘤无需过早治疗
应在3到5岁以后
血管瘤是不是需要尽快进行激光治疗呢？罗翔说，每个小朋友情况不一样，这个问题没有绝对答案。但是家长需要了解一个重要的事实是，未经过治疗的血管瘤30%在患儿3岁内可消退，50%在5岁内可消退，70%在7岁内可消退，90%在9岁内可消退。
意思就是在学龄前，超过70%的儿童血管瘤不需要治疗而最终会消失得无影无踪。因此提醒各位宝妈，见到血管瘤不要惊慌，不要选择非正规医疗机构行激光治疗。切记血管瘤不需要过早治疗，建议即使想要选择治疗，大部分儿童血管瘤的治疗时间应该选择在3-5岁后才是比较理智的。
同时罗翔还提醒，眼睑、唇部、耳廓、乳房，这些特殊部位的血管瘤选择激光治疗有较大留下疤痕，甚至损伤功能的风险，因此尤其不建议盲目激光治疗血管瘤。
诊断为血管瘤后，
哪些情况需要及时治疗？
罗翔分几种情况来说：
1、巨大血管瘤，尤其出现明显的组织或器官压迫或造成形体不对称时需及时治疗；
2、特殊部位血管瘤，比如容貌部位可能影响患儿心理发育和正常社交时需及时治疗；
3、血管瘤生长速度极快，且增殖期超过半年仍未停止时。以上特殊情况血管瘤需要及时治疗。当然其治疗方案远远不局限于激光，很多时候可以考虑口服心得安，局部皮损内注射等方案综合进行。
罗翔医生提醒
一定要了解其基本的治疗原则，避免错误的治疗和没有必要的焦虑、担忧。当然血管瘤的诊疗并非一板一眼，具体问题的处理仍千差万别，如果遇到的问题更加复杂或者仍不能确认，医院进行咨询。
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儿童皮肤病专科门诊简介
针对儿童皮肤病的病种多、病情变化快或病情反复不愈、治疗用药的特殊性，我院皮肤科开设了儿童皮肤病专科门诊。
我们根据患儿的病情选择不同的检查方式如皮肤测试、过敏原检查、班贴试验、伍氏灯检查、真菌镜检及培养等以帮助查找病因，明确诊断，结合药物治疗及配合光疗、水疗、冷喷、激光等多种现代化医疗技术取得了较好的疗效，为广大皮肤病患儿及家庭带来了欢笑。
主诊医师：龙莉副主任医师韩莉副主任医师
主诊时间：周一至周五
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本文编辑：尚岚婷
图文来源：成都日报、皮肤科
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