皮肤镜是一种非侵入性技术，可以在体外快速放大观察皮肤和皮肤表面下的结构。
各种先天性和获得性毛干异常也可以通过皮肤镜检查来评估。此外，还报道了犬小孢子菌引起的人类头癣和拔毛发癖的特征。
目标描述犬小孢子菌感染所致斑片性脱毛猫和自发性脱毛猫的皮肤镜检查结果。
动物24只客户饲养的猫被送到兽医转诊机构。
方法皮肤镜检查采用手持非偏振光皮肤镜，放大10倍。皮肤镜的玻璃板轻轻地贴在皮损上，不需要镇静。
结果12只猫被诊断为皮肤癣菌病，12只被诊断为其他原因的自发性脱毛。放大10倍，在皮肤癣菌病猫的局限性病变中观察到的最具特征的表现是不透明的、稍弯曲的、均匀粗细的断毛(逗号状结构)和数量不等的棕色到黄色的油性鳞片。在自发性脱毛的猫中，可见多根毛发，正常的毛干被干净地折断成不同的长度，短的成簇的毛发在同一水平折断，还有钩状和卷曲的毛发。
结论及临床意义这项观察性描述性研究表明，皮肤镜在猫斑片性脱毛的鉴别诊断中可能是一种有帮助的非侵入性活体技术。
介绍皮肤镜是一种非侵入性的诊断技术，可以快速放大对皮肤的活体观察，肉眼通常无法察觉到形态学特征的可视化。最近，头皮皮肤镜被证明可以提高人类脱毛、毛发感染和感染的诊断准确率。例如，虽然被感染的毛发和真菌培养的显微镜检查被认为是诊断人类头癣的金标准，但毛底镜检查已被证明有助于初步的临床诊断。事实上，皮肤镜检查中类似逗号的轻微弯曲、断裂的毛干已被报道为犬小孢子菌和毛癣菌感染所致的内、外周线型头癣的特征性特征。(编者注：毛囊炎、头癣等。)
拔毛癖是一种牵引性脱毛，是由于人们习惯性地、反复地拔掉自己的头发而导致的一种脱毛形式。临床上，患者会出现片状的长毛或无毛区域。报告的常见皮肤镜特征是不同长度的毛发折断，钩状和卷曲的毛发，斜裂的毛发(郁金香毛发)和成对的毛发，在同一水平折断，从一个毛囊开口(V字征)露出。
除了一项关于皮肤镜在猫健康皮肤中的应用的研究外，还没有研究报告多灶性脱毛猫的皮肤镜检查结果。这项技术可以用10倍的放大倍数检查多处病变，而不会给猫带来任何不适。它可能会提高选择适当样本进行更具体测试的准确性，如显微镜检查和真菌培养，从而降低假阴性结果的风险。它执行起来简单快捷，而且相对便宜。这项观察性描述性研究的目的是报告在24只猫的多发斑片状秃病变中使用常规非偏振皮肤镜观察到的结果。
材料和方法研究群体24只客户饲养的猫被纳入评估。猫主人同意让他们的猫参加这项研究，并在继续研究前给予确认。
所有的猫都出现了多灶性脱毛和不同程度的鳞屑(图1)。家养短毛猫16只，波斯猫3只，阿比西尼亚猫2只，英国短毛猫1只，暹罗猫1只，沙尔特勒猫1只。这组包括6只未去世的雄性，7只去势的雄性，5只未绝育的雌性和6只绝育的雌性，年龄从2个月到个月(平均60个月)。除皮肤问题外，所有猫在体检中未表现出任何异常，并且在登记前30天内未使用任何局部或全身抗真菌药物治疗。
诊断程序分别由两位作者(F.S.和G.Z.)用Wood‘s灯和皮肤镜对每一种脱毛病变进行评估。使用连接数码相机(NikonD;EuropeBV)的非偏振皮肤镜(HeineDelta20;HeineOptotechnikGmbHCo.,Herrsching,Germany)，在没有浸液的情况下，以10倍的放大倍数进行皮肤病变的观察。皮肤镜的玻璃板轻轻地贴在病变上，并以JPEG格式拍摄图像。所有程序均耐受性良好，无需镇静。
对所有猫的毛发进行显微镜检查和真菌培养。
统计分析分别对两组(M.canis阳性和阴性猫)的每个变量(频率表、平均值和标准差、中位数和极差)进行描述性统计。两组比较采用以下统计检验:正态定量变量采用Student’sunpairedt-test、分数采用Mann-Whitneyu检验，分类变量采用卡方检验，所有试验均为双尾试验，每个试验的概率0.05被认为具有统计学意义。使用IntercooledStata9.2软件(StataCorpLP,CollegeStation,TX,USA)进行统计分析。
结果24只猫中有12只经真菌培养证实犬小孢子菌感染。在8只有皮肤真菌病的猫中，Wood‘s灯检查呈阳性。
皮肤镜在这些猫身上观察到的最常见的发现是不透明的断毛，略微弯曲，厚度均匀(逗号状结构，12只动物中有9只)和数量不一的棕黄色鳞片(12只动物中有12只；图2)。
卡方分析显示皮肤癣菌病与逗号样结构(P≤0.)、毛发管型(P=0.)和棕黄色鳞片(P≤0.)之间有统计学意义的相关性。从所有猫的斑片状病变中收集断毛；在存在的情况下，选择发光的毛发和逗号状结构。对Wood‘s灯检查中所见的荧光毛发进行显微镜检查，可以看到8只患有皮肤癣菌病的猫的毛轴上的真菌菌丝和孢子。皮肤镜对逗号状结构的显微镜检查证实，毛干上有菌丝和孢子的存在，其中包括三只感染的猫，Wood‘s灯检查呈阴性。
真菌培养和伍德灯检查在所有因其他原因导致的自发性脱毛的猫中都是阴性的。皮肤镜检查发现：尖锐的断毛(12/12)、钩状和卷曲的毛发(3/12)、同一水平的短簇断发和从同一毛囊开口冒出的短束毛发(V字形；3/12)和诊断性断裂的毛发(1/12；图3)。在本组的皮肤镜下观察到的结果包括：尖锐的断发(12例)、钩状和卷曲的毛发(3/12)、同一水平的短束断发和从同一毛囊开口冒出的短束毛发(3/12)。卡方分析显示，自身诱发性脱毛与尖锐断发之间存在统计学意义上的相关性(P=0.)。
显微镜下观察从斑片状病变中收集到的断裂毛发，显示正常的毛发干，在不同长度处完全断裂。
表1列出了两组患者的主要皮肤镜特征。
讨论本研究利用皮肤镜观察了因皮肤癣菌病引起的多发性斑片状病变和其他原因引起的自发性脱毛的猫的毛发和皮肤特征。
在受皮肤真菌病影响的猫身上，最常见的发现是棕黄色的鳞片和不透明的断毛，毛发略微弯曲，具有均匀的粗细(逗号样结构)的特征。这些逗号样结构在12只皮肤癣菌病猫中有9只出现，在自发性脱毛的猫中没有观察到。由于充满真菌菌丝的发干破裂和弯曲，这些特征与人类的报道非常相似。
在犬小孢子菌阴性的猫中，有9只猫被认为是一种过敏性疾病，而在其余3只猫中怀疑是是心理性脱毛。在这一组中观察到的普遍的皮肤镜特征是正常的毛干在不同长度处被干净地折断，这表明机械损伤。然而，这一发现不能被认为是特异性的，因为超过一半的猫患有皮肤真菌病。在这群猫中，其他奇特的发现是钩状卷毛，与逗号毛不同的是，钩状卷毛很薄，尖端很尖。从一个毛囊开口（V型征样）也可以看到倾斜的断裂毛和相同长度的断裂毛簇。这些特征，只在自诱导秃发的猫身上观察到，可能是由拔毛引起的，在短簇毛的情况下，是由咀嚼毛发引起的。
毛发和皮肤的皮肤镜检查是诊断和随访毛发和皮肤疾病的一个非常有用的工具;这项技术已取代显微镜毛发检查诊断先天性和后天毛干异常的人。在人类，特征性的皮肤镜模式已被描述为多种毛发疾病。例如，拔毛癖是一种牵引性脱毛的形式，在人们造成习惯性的，重复拔自己的头发。临床表现为不规则斑块的脱毛。皮肤镜下的特征包括不同长度的头发断裂，卷曲的头发，如最近描述的，斜断裂的头发(郁金香毛)和成对的头发，在同一水平上断裂，从同一个毛囊开口出现(V型征样)。
在本研究中，在猫的皮肤镜下观察到的一些特征与显微镜下观察到的相似;事实上，据报道，在拔毛癖患者中，不同长度的头发经常被两种方式折断。此外，钩状毛、卷曲毛和短簇毛修剪在同一水平，并从同一毛囊开口(V型征样)出现，这是以前未报道过的可能是由于拔毛和咀嚼导致的猫的自我诱导脱毛的体内特征。
在兽医皮肤学中，皮肤真菌病的筛查试验包括Wood’s灯检查和荧光毛发的直接显微镜检查。在本研究中，犬犬小孢子菌阳性猫的皮肤镜观察到的逗号样结构在显微镜检查下被确认为受感染的毛发。在Wood’s灯检查呈阴性的三只猫身上也发现了这种情况。总体而言，皮肤镜和伍德灯检查发现12只猫中有11只患有皮肤癣菌病。这一发现表明，这两种技术可以一起使用，特别是在筛选在收容所的大量的猫的情况下。
这些初步观察表明，皮肤镜检查在猫脱毛的鉴别诊断中可能是一种有用的工具。
事实上，在犬小孢子菌引起的皮肤真菌病中，这种方法可能有助于选择应该在显微镜下检查的受感染毛发，特别是在伍德灯阴性的情况下。然而，还需要进一步的研究来证实这一假设，并评估这种诊断方法在猫皮肤病中的敏感性、特异性和重复性。
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