医者一言，讲述人间悲喜
医者一行，不负万物苍生
医者刘天一刘天一，男，上海医院整形美容科主任、医学博士、主任医师、硕士研究生导师，上海市卫生系统优秀学科带头人。擅长各种整形修复重建外科及美容外科，在体表组织器官再造、皮肤良恶性肿瘤根治、皮肤缺损、各种先天性畸形、瘢痕等方面具有丰富的治疗经验和技巧。美容外科方面以眼整形、乳房整形、鼻整形、以及注射微整形四大体系为主要特色。对微创双眼皮、上眼皮肤松弛下垂、失败双眼皮修复、无痕眼袋切除术、鼻部综合美容、各种注射美容均有独到见解，隆胸、全身吸脂减肥、隆颏术、隆颧骨、面部皱纹除皱术都是其特色项目。
记者印象
医院的整形美容科，你肯定会不经意地感受到那种温馨舒缓、自然和谐的氛围：整洁的环境，舒适的沙发，闪亮的水晶灯，连“前台”护士小姐都那么温柔可爱。各个诊室的装潢简洁而明朗，干净而优雅。
而对于刘主任的印象则是随和而儒雅、侃侃而谈中既能感受到他对自己专业的热爱，同时又能够感受到他对每一个手术认识的深度和对患者的高度责任心，让人觉得他更具有亲和力和安全感。我们看到，他对每一位接诊的病人都是那么地热情，认真细致地为她们设计手术方案。
QA
「Q」：医院的整形美容科主要有哪些方面的工作？
「A」：我们目前整形美容科主要分两部分的内容，整形外科与美容外科。整形外科涵盖的领域非常宽，先天与后天畸形，如头发缺失、颅骨外露、皮肤缺损、耳朵再造、鼻再造、唇腭裂、变性、乳房再造、下垂乳房的提升等；外伤、手术等留下的疤痕处理，体表肿物，如黑痣、血管瘤、皮脂腺囊肿等都是整形外科的范畴。而美容外科是随着社会的发展从整形外科分出的一小部分，它包含了割双眼皮、隆鼻、面部脂肪填充、隆胸、抽脂等。
「Q」：贵院在国内整形外科领域处于什么样的位置呢？
「A」：如今美容外科发展很快，病例很多。年，医院整形美容科成立，我作为人医院，刚进来的时候整个科室全年的手术量不超过10台，我去年一年就做了台手术。5年时间医院整形美容科发展的速度非常快，医院对我们科室也是大力支持，我们引进了许多国际先进医疗设备，这让我们的治疗手段更加安全有效。
目前，在整形外科方面，我们对于瘢痕、器官缺损、体表肿瘤、先天畸形等方面均已经形成一定特色。而在美容外科方面，眼整形、鼻整形、乳房整形、面部年轻化综合治疗具有良好的口碑。
「Q」：很多人会因为一颗突然长出的黑痣而忧心忡忡，它与皮肤癌到底有什么关系？
「A」：临床上我接触了很多黑痣就是皮肤癌的病例，但是，不是所有的黑痣都是皮肤癌。从9月份到现在，三个月内我们已经操作了三台这样的手术，身上小小一颗黑痣切下来就是基底细胞癌。很多人没有这个意识，觉得身上长一颗黑痣无关紧要，如果痣很黑，生长速度很快，那么最好将它切掉，即使不是皮肤癌，留着也会影响美貌。而有的你认为是痣的可能是黑色素瘤，尤其是头皮内和会阴部位的黑痣，患皮肤癌的风险是非常高的。
「Q」：哺乳期结束后乳房缩小能够预防吗？
「A」：哺乳期结束的乳房缩小无法预防，因为无法预知哺乳期乳房能发育到多大。哺乳期乳腺导管会扩张，扩张之后就会导致乳房缩小和下垂，不过可以通过隆胸和垂吊的方式将乳房恢复到完美状态。隆胸是将硅胶放在乳大肌的后面，不会影响到乳腺，因此对再次哺乳没有影响。
「Q」：乳房缩小在国内是什么样的现状呢？
「A」：乳房缩小手术在国外会更多，先天性的或者是激素的原因导致乳房发育过大，影响了正常的生活。过大的乳房对脊柱、皮肤的压迫性很强，而且乳腺癌发病率会很高。乳房缩小手术就是将一部分乳房切掉，再提升到正常的位置，在中国这样的手术也有，但是一些人害怕疤痕，所以开展得很有限。实际上，虽然瘢痕不可避免，但是整形外科医生会尽力使瘢痕小且浅。
「Q」：在你从业过程中是否会遇到一些让你难忘的病人吗？
「A」：我遇到一个病人，典型的单眼皮，眼皮厚且眼睛小，因此她找我为她割双眼皮。我用三点微创的方式给她做了一个非常完美的双眼皮，但是因为她的眼睛本身大小不一样，因此有一只眼角有点下垂，仔细测量也就1毫米的差距，然而她就反复纠缠那一毫米的差异。其实，这样的人就是对美没有清晰认识，毕竟每个人的左右两侧器官是不可能都完全一致的。
有一个小姑娘来找我隆胸，非常娇小的身材，胸部皮肤特别薄，胸大肌几乎没有，外表看来都不如一个胸大肌发育好的男孩子的胸的太小。她却偏要求做毫升的胸部，要知道，这个体积是国外人高马大的女性才做的假体尺寸，所以我告诉她这个尺寸太大了，身体承受不住，我建议她做毫升左右，这已经是她身体能承受的极限，她对我的建议却嗤之以鼻，并不采纳。像这样无视自身条件、完全不听专业人士的建议的人很多，即便做了非常完美的手术也不会让她们满意。
另外还有很多人来找我，一上来就要求做某明星眼睛，某明星的嘴唇，这样的病人是对自身和现在医疗技术的现状没有清晰的认识，我们都不建议这类人做手术治疗。
「Q」：你对过度整形美容怎么看？
「A」：在整形美容界，过度整容非常普遍，通常她们会追求细节的完美，或者是对自己缺乏自信，觉得身体的每一个部位都是有缺陷的，需要整容。这样的病人我遇到很多，我会力劝她们不要做。每个人对美的认识都不一样，要善于发现自身的美。做手术应该适可而止，在一定的限度之外：鼻子越高越假，胸越大越假。
「Q」：每个人对美的标准都不一样，你认为美的标准是什么？
「A」：从外形来讲美就是和谐，比例协调，构造合理，在我们这个行业有很多参数，但是我不喜欢用这些参数，因为在参数下做出来的美都是一样的。一个人看起来很舒服就是美，做手术这么多年，我更多的是根据病人的气质来为她们打造适合她们的手术，比如根据脸型和其他五官来设计出适合于她的双眼皮，脸比较宽的人适合比较宽的双眼皮，脸比较窄的适合比较窄的双眼皮。我很反对与别人去比较，因为别人的东西放在你自己身上不一定适合，你是一个独一无二的个体，能够意识到这一点就能发现美。
（注：Q——医跟踪，A——刘天一主任）
一言一行总关情，
一点一滴只为你。
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医跟踪找名医，就上医跟踪