口腔溃疡的酸爽大多数人都体验过，堪称是“人间减肥利器”，不过好在用了药或过段时间也就自愈了。一时溃疡，一时爽一直溃疡，一直嗨，用两个字形容，简直“刺激~”！不过你知道吗？如果你一直出现口腔溃疡可能是一种不能治愈的顽疾“赖”上你了这种病就是风湿免疫领域的“白塞病”。
一、口腔溃疡与白塞病病例1：
小李工作正值上升期，经常加班和熬夜，他有口腔溃疡的毛病3年了，但最近口腔溃疡越来越严重，甚至到了喝水都痛的地步，周末休息医院口腔科就诊，结果口腔医生问了几个问题后建议去风湿免疫科就诊。到了风湿免疫科后，医生除了看口腔，居然还问生殖器有没有溃疡，血管有没有堵过，身上有没有皮疹，之前打针后有没有脓点或是水泡。小李虽然很纳闷，但还是按医生的要求仔细想了想，生殖器是痛过一回，看过泌尿外科，当时说有溃疡，查了分泌物没有问题，后来溃疡自行也就愈合也没再介意。医生告诉他要筛查下白塞综合征，也就是白塞病，给开了一些化验单进行检查，最后临床诊断为白塞病，好在没有累及脏器，医生给开了对症的药物，困扰3年的症状一下就缓解了。
病例：
王大哥5年前就开始感觉自己变得“怪怪”的。最开始，是出现口腔溃疡，喷了点溃疡药没多久又好了，他以为是自己常年喝酒、喜欢吃辣导致了上火，也就没放在心上。随后他的小腿和手臂上又长出一颗颗硬币大小的红斑，按上去还痛痛的，以为是医院皮肤科进行了对症治疗。而最让他难以启齿的是，他的生殖器也开始出现溃疡，但由于太过羞愧，他一直没有去就医，而是自己用了点药水清洗，慢慢地也好了。
可这一切不是插曲，只是开始！“像口腔溃疡，最开始是一年发个1-次，后来越来越严重，这几年基本一个月发1-次，特别痛，害得我辣也不能吃，酒也戒了。”王大哥说，溃疡就像缠上自己一样，生殖器溃疡在近年发作也愈发频繁了，“发的时候会痛得睡不着觉，过几天就又好了，然后又发，碰也碰不得。”手上和脚上的红斑也反复发作，甚至还会出现严重的脓包，医院的对症治疗效果越来越不明显，夏天闷热难耐，王大哥为了遮住脓包穿长袖，苦不堪言。生活质量越来越差，王大哥不知道的是，经过这5年的消耗，他看不见的身体健康也告急了。今年5月，王大哥突然出现腹痛腹泻，以为是吃坏了肚子，不想却发现是黑便，而且还隐约可见血丝。医院做肠镜检查发现他已经出现了小肠溃疡，消化道出血，才导致黑便。经消化科医生建议到风湿免疫科就诊，最后确诊为白塞病，经过系统治疗3个月后，病情已好转。
二、白塞病临床表现白塞病也叫“丝绸之路病”，但它跟丝绸没有一点关系，主要是因为该病多发生于丝绸之路沿途国家，因而有了该别称，这是一种以复发性口腔溃疡为主要表现，也可以出现生殖器溃疡、肠道溃疡，严重时可累及中枢神经系统的一种风湿性疾病。该病病因不明，可能与感染（细菌、病毒、结核等）、遗传（与HLAB51基因相关）、环境（发病存在地域差异）等相关。
1.口腔溃疡：98%～%的患者有复发性口腔溃疡，多数患者为首发症状，也是该病的典型症状。
.生殖器溃疡：%～75%的患者出现生殖器溃疡，受累部位可为外阴、阴道、宫颈、阴囊、阴茎等处，一般需要专科医生鉴别。
3.眼炎：患者可出现眼睛发红，视力下降等，严重者可失明。
4.皮肤病变：临床表现多样，如结节性红斑、疱疹、丘疹、痤疮样皮疹、多行红斑、环形红斑、脓皮病等。
5.关节痛：全身大小关节均可受累，双膝关节受累最多，值得注意的是HLAB7阳性患者可有强直性脊柱炎样表现。
另外，严重时可累及脑部，出现头痛、头晕、肢体偏瘫等，累及肠道时会出现消化道溃疡、消化道出血，甚至穿孔。累及上述脏器时，往往预后欠佳。
三、小病也需大重视除了白塞病可导致口腔溃疡外，局部创伤、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏等均可导致口腔溃疡，但如果口腔溃疡反复发作且发作次数越来越频繁，或有上述表现中的一种或数种时，请及时到风湿免疫专科进行病因筛查。
正是因为这些看似不起眼的症状，很多患者常常会“轻敌”，认为没什么大惊小怪的，最终耽误了早期治疗，直到出医院就诊。“白塞病不是身体某个部位出现病症，而是种全身性疾病。
风湿免疫科谷丽梅主任介绍，白塞病本质上是全身血管慢性炎症，会累及到全身各种血管，部分患者还会出现血管病变，造成如动脉狭窄、动脉瘤等心血管疾病，严重可致死，还有些患者会由于神经病变，出现记忆力减退、情绪变化等现象。
温馨提示
“很多人觉得白塞病是种无法治愈的疾病，就瞬间失去了信心，但其实目前的治疗方法可以很好地改善病变，提高生活质量，关键是要早诊断、早干预、早治疗。”目前治疗白塞病的方式主要有口服药物、生物制剂等，其中生物制剂对改善肠道、眼部病变效果很好，只要坚持用药，大多数患者的病情都能有效控制住，避免出现失明、肠穿孔、肠梗阻等恶性事件发生，提高患者生活质量。
科室介绍风湿免疫科集临床、教学、科研及理疗为一体，最早在四平地区开展风湿免疫疾病的规范化诊断及治疗。风湿免疫科先后成为中国风湿免疫病医联体联盟成员单位、东北三省风湿联盟成员单位、中国医院风湿免疫科专科联盟成员单位、吉林省风湿免疫专科联盟理事单位、吉林省健康管理学会痛风病专业委员会痛风病健康管理医联盟示范单位、四平市风湿免疫疾病质量控制中心单位。特色治疗：1．生物制剂（重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体－抗体融合蛋白、阿达木单抗、英夫利西单抗、托珠单抗）治疗类风湿性关节炎、强直性脊柱炎和银屑病关节炎；小分子靶向药托法替布治疗类风湿性关节炎。．双醋瑞因口服联合透明质酸关节内注射治疗骨关节炎。3．波生坦联合万艾可治疗弥漫性结缔组织病合并重度肺动脉高压。4．环磷酰胺冲击联合吡非尼酮治疗各种结缔组织病继发肺间质纤维化。5．甲基强的松龙、环磷酰胺和免疫球蛋白联合冲击治疗重症系统性红斑狼疮。6.泥蜡疗外用治疗各种关节炎的关节肿痛。专家介绍谷丽梅，医院风湿免疫科主任，主任医师，硕士中国医疗保健国际交流促进会风湿免疫病学分会委员吉林省中西医结合学会风湿病学分会副主任委员吉林省健康管理学会痛风管理专业委员会副主任委员吉林省医学会风湿病学分会常务委员四平市医学会风湿病学分会主任委员四平市医学会骨质疏松及骨矿盐疾病分会副主任委员四平市风湿科质量控制中心主任先后在国家级及省级刊物发表论文10余篇，多次获得吉林省及四平市科技进步奖。擅长类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、银屑病性关节炎、骨关节炎、骨质疏松、系统性红斑狼疮、干燥综合征、白塞病、硬皮病、混合性结缔组织病、多发性肌炎/皮肌炎、大动脉炎、ANCA相关性血管炎、抗磷脂综合征、风湿性多肌痛、SAPHO综合征等疾病的诊断及治疗。点击图片直接预订体检套餐
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