内科主治医师考试题库（~）：造血干细胞表面标志A:CD34+B:CD33+C:CD19+D:CD8+E:CD4+正确答案:A：B淋巴细胞表面标志A:CD34+B:CD33+C:CD19+D:CD8+E:CD4+正确答案:C：常并发低丙种球蛋白血症A:CLLB:CMLC:ALLD:AMLE:淋巴瘤正确答案:A：常出现中枢神经系统白血病A:CLLB:CMLC:ALLD:AMLE:淋巴瘤正确答案:C：为细胞周期非特异性药物A:阿糖胞苷B:长春新碱C:环磷酰胺D:维A酸E:门冬酰胺酶正确答案:C：作用于细胞S期A:阿糖胞苷B:长春新碱C:环磷酰胺D:维A酸E:门冬酰胺酶正确答案:A：作用于细胞M期A:阿糖胞苷B:长春新碱C:环磷酰胺D:维A酸E:门冬酰胺酶正确答案:B：属于烷化剂A:阿糖胞苷B:长春新碱C:环磷酰胺D:维A酸E:门冬酰胺酶正确答案:C：左旋门冬酰胺酶治疗急性白血病时的主要副作用是A:出血性膀胱炎B:过敏反应C:末梢神经炎D:口腔及其他黏膜溃疡E:心肌损害正确答案:B：甲氨蝶呤治疗急性白血病时的主要副作用是A:出血性膀胱炎B:过敏反应C:末梢神经炎D:口腔及其他黏膜溃疡E:心肌损害正确答案:D：柔红霉素治疗急性白血病时的主要副作用是A:出血性膀胱炎B:过敏反应C:末梢神经炎D:口腔及其他黏膜溃疡E:心肌损害正确答案:E：易侵犯中枢神经系统A:急性早幼粒细胞性白血病B:慢性淋巴细胞性白血病C:急性单核细胞性白血病D:急性淋巴细胞性白血病E:慢性粒细胞性白血病正确答案:D：化疗过程中易发生或加重DICA:急性早幼粒细胞性白血病B:慢性淋巴细胞性白血病C:急性单核细胞性白血病D:急性淋巴细胞性白血病E:慢性粒细胞性白血病正确答案:A：牙龈肿胀A:急性早幼粒细胞性白血病B:慢性淋巴细胞性白血病C:急性单核细胞性白血病D:急性淋巴细胞性白血病E:慢性粒细胞性白血病正确答案:C：采用诱导分化治疗A:急性早幼粒细胞性白血病B:慢性淋巴细胞性白血病C:急性单核细胞性白血病D:急性淋巴细胞性白血病E:慢性粒细胞性白血病正确答案:A：CML的治疗可选择A:脾切除B:干扰素C:异基因骨髓移植D:免疫抑制剂E:VDP方案正确答案:C：ALL-CR2的治疗可选择A:脾切除B:干扰素C:异基因骨髓移植D:免疫抑制剂E:VDP方案正确答案:C：ALL诱导治疗可选择A:脾切除B:干扰素C:异基因骨髓移植D:免疫抑制剂E:VDP方案正确答案:E：环孢素AA:血管炎B:出血性膀胱炎C:肺纤维化D:过敏性休克E:牙龈增生正确答案:E：蒽环类药物A:血管炎B:出血性膀胱炎C:肺纤维化D:过敏性休克E:牙龈增生正确答案:A：抗胸腺细胞球蛋白A:血管炎B:出血性膀胱炎C:肺纤维化D:过敏性休克E:牙龈增生正确答案:D：博莱霉素A:血管炎B:出血性膀胱炎C:肺纤维化D:过敏性休克E:牙龈增生正确答案:C：ALLA:血清溶菌酶明显升高B:过氧化酶染色阴性C:常见Auer小体D:易见Ph染色体E:NAP积分明显增多正确答案:B：AML-M3A:血清溶菌酶明显升高B:过氧化酶染色阴性C:常见Auer小体D:易见Ph染色体E:NAP积分明显增多正确答案:C：类白血病反应A:血清溶菌酶明显升高B:过氧化酶染色阴性C:常见Auer小体D:易见Ph染色体E:NAP积分明显增多正确答案:E：出血倾向明显，3P试验阳性常见于A:T-ALLB:AML-M2C:AML-M3D:AML-M5E:AML-M6正确答案:C解析：AML-M3易发生DIC，DIC有出血倾向和3P试验阳性；：牙龈肿胀增生常见于A:T-ALLB:AML-M2C:AML-M3D:AML-M5E:AML-M6正确答案:D解析：AML-M5的白血病细胞（单核细胞）可浸润牙龈，使之增生肿胀。：AML-M3A:左旋门冬酰胺酶B:羟基脲C:苯丁酸氮芥D:维A酸E:碳酸锂正确答案:D：慢性淋巴细胞白血病A:左旋门冬酰胺酶B:羟基脲C:苯丁酸氮芥D:维A酸E:碳酸锂正确答案:C：急性淋巴细胞白血病A:左旋门冬酰胺酶B:羟基脲C:苯丁酸氮芥D:维A酸E:碳酸锂正确答案:A：慢性粒细胞白血病A:左旋门冬酰胺酶B:羟基脲C:苯丁酸氮芥D:维A酸E:碳酸锂正确答案:B：男性，26岁。健康体检时发现脾肋下4cm，转门诊检查。化验：Hbg/L，WBC62.5×/L，PLT×/L，骨髓涂片增生极度活跃，原粒0.04（4%），早幼粒0.05（5%），中幼粒0.25（25%），晚幼粒0.31（31%），杆状核0.15（15%），分叶核0.12（12%），嗜酸性粒细胞0.05（5%），嗜碱性粒细胞0.03（3%）。此血液病最易出现哪种染色体组型异常A:t（15；17）B:t（9；22）（q34；qll）C:t（8；14）D:+21E:5q-正确答案:B：女性，32岁。发热，牙龈出血伴月经量增多10天就诊。化验：Hb71g/L，WBC31.5x/L，PLT34×/L，骨髓涂片原始细胞0.80（80%），PAS呈粗颗粒阳性。单克隆抗体CD3、CD4、CD8均阴性，CD19（+），CD20（+）。此血液病最易出现哪种染色体组型异常A:t（15；17）B:t（9；22）（q34；qll）C:t（8；14）D:+21E:5q-正确答案:C：男性，16岁。发热伴四肢关节痛1周。体检：右眼球突出。化验：Hb80g/L，WBC53.1×/L，PLT56×/L，骨髓涂片原粒细胞0.85（85%），早幼粒细胞0.07（7%），POX强阳性。此白血病可能有哪一种特殊临床表现A:绿色瘤B:脑膜白血病C:皮肤浸润与牙龈肿胀D:肝脾肿大E:严重出血倾向，皮肤黏膜与内脏出血正确答案:A：女性，32岁。头晕、月经量增多2周，发热3天入院。化验：Hb62g/L，WBC59.2×/L，PLT21×/L，骨髓涂片原始细胞0.76（76%），部分原始细胞胞质中有Auer小体，POX（-），PAS（±），NES（+++），氟化钠抑制试验大部呈阳性反应。此白血病可能有哪一种特殊临床表现A:绿色瘤B:脑膜白血病C:皮肤浸润与牙龈肿胀D:肝脾肿大E:严重出血倾向，皮肤黏膜与内脏出血正确答案:C：男性，19岁。发热、咳嗽10天，伴牙龈出血及臀部瘀斑。化验：Hb80g/L，WBC2.4×/L，PLT50×/L，骨髓检查有核细胞增生活跃，原粒0.15（15%），早幼粒细胞0.69（69%）。此白血病首选的治疗药物（或方案）是A:环磷酰胺加泼尼松B:白消安（马利兰）加干扰素C:CB（苯丁酸氮芥）D:羟基脲加于扰素E:维A酸正确答案:E：男性，70岁。乏力，消瘦3个月来门诊。体检：轻度贫血貌，左颈部扪及蚕豆大淋巴结1枚，脾肋下3cm。化验：Hb92g/L，WBC52.1×/L，PLT×/L，分类N0.12（12%），L0.88（88%），骨髓涂片有核细胞增生明显活跃，成熟淋巴细胞占0.54（54%）。此白血病首选的治疗药物（或方案）是A:环磷酰胺加泼尼松B:白消安（马利兰）加干扰素C:CB（苯丁酸氮芥）D:羟基脲加于扰素E:维A酸正确答案:C：类白血病反应A:NAP强阳性B:t（9，22）（q34，qll）C:PAS阳性D:POX阳性E:非特异酯酶阳性，能被NaF抑制正确答案:A：急性淋巴细胞白血病A:NAP强阳性B:t（9，22）（q34，qll）C:PAS阳性D:POX阳性E:非特异酯酶阳性，能被NaF抑制正确答案:C：慢性粒细胞白血病A:NAP强阳性B:t（9，22）（q34，qll）C:PAS阳性D:POX阳性E:非特异酯酶阳性，能被NaF抑制正确答案:B：急性单核细胞白血病A:NAP强阳性B:t（9，22）（q34，qll）C:PAS阳性D:POX阳性E:非特异酯酶阳性，能被NaF抑制正确答案:E：左旋门冬酰胺酶治疗急性白血病时的主要副作用是A:出血性膀胱炎B:过敏反应C:末梢神经炎D:口腔及其他黏膜溃疡E:心肌损害正确答案:B：甲氨蝶呤治疗急性白血病时的主要副作用是A:出血性膀胱炎B:过敏反应C:末梢神经炎D:口腔及其他黏膜溃疡E:心肌损害正确答案:D：柔红霉素治疗急性白血病时的主要副作用是A:出血性膀胱炎B:过敏反应C:末梢神经炎D:口腔及其他黏膜溃疡E:心肌损害正确答案:E：女性，32岁。发热伴皮肤出血2周来诊。体检：中度贫血貌，牙龈肿胀渗血，肝肋下2cm，脾肋下3cm。化验：Hb80g/L，WBC4.8×/L，PLT30×/L，骨髓涂片增生明显活跃，原始细胞0.72（72%），POX染色（±），NSE染色（+++），可被氟化钠抑制。A:M1（急性粒细胞性白血病未分化型）B:M2（急性粒细胞性白血病部分分化型）C:M3（急性早幼粒细胞性白血病）D:急淋白血病L2型E:M5（急性单核细胞性白血病）正确答案:E：男性，15岁。发热、咽痛伴齿龈出血1周来急诊。体检：浅表淋巴结肿大，胸骨下段有压痛，脾肋下3cm。化验：Hb90g/L，WBC28.2×/L，PLT48×/L，骨髓涂片增生极度活跃，原始细胞占0.86（86%），PAS染色粗颗粒阳性，NAP阳性率68%，积分分。A:M1（急性粒细胞性白血病未分化型）B:M2（急性粒细胞性白血病部分分化型）C:M3（急性早幼粒细胞性白血病）D:急淋白血病L2型E:M5（急性单核细胞性白血病）正确答案:D：男性，30岁。发热，鼻出血及齿龈出血1周入院。体检：皮肤、黏膜密集瘀点和大片瘀斑，球结膜出血。化验：Hb70g/L，WBC1.2×/LL，PLT24×/L。骨髓涂片增生明显活跃，异常幼稚细胞0.80（80%），此类细胞胞体大且不规则，核仁1~2个，胞质内有较多嗜天青颗粒，部分重叠在核上，可见柴捆样Auer小体，POX染色强阳性。A:M1（急性粒细胞性白血病未分化型）B:M2（急性粒细胞性白血病部分分化型）C:M3（急性早幼粒细胞性白血病）D:急淋白血病L2型E:M5（急性单核细胞性白血病）正确答案:C：因子Ⅶ缺乏A:APTT正常，PT正常，BT延长，PLT正常B:APTT正常，PT正常，BT延长，PLT减少C:APTT延长，PT正常，BT正常，PLT正常D:APTT正常，PT延长，BT正常，PLT正常E:APTT延长，PT延长，BT延长，PLT减少正确答案:D解析：凝血因子Ⅶ是只参与外源性凝血系统的因子，因此缺乏时只有PT延长，而其余几种检查均正常；血友病是先天性凝血因子缺乏症。血友病甲和乙是分别缺乏因子Ⅷ和Ⅸ，这些凝血因子只参与内源性凝血过程，所以血友病只有APTT延长；过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，血小板计数和凝血检查均正常，只有BT可能延长，因此答案是A。ITP是特发性血小板减少性紫癜，有血小板减少和功能异常，会使BT延长，而其余各项检查均正常：血友病A:APTT正常，PT正常，BT延长，PLT正常B:APTT正常，PT正常，BT延长，PLT减少C:APTT延长，PT正常，BT正常，PLT正常D:APTT正常，PT延长，BT正常，PLT正常E:APTT延长，PT延长，BT延长，PLT减少正确答案:C：过敏性紫癜A:APTT正常，PT正常，BT延长，PLT正常B:APTT正常，PT正常，BT延长，PLT减少C:APTT延长，PT正常，BT正常，PLT正常D:APTT正常，PT延长，BT正常，PLT正常E:APTT延长，PT延长，BT延长，PLT减少正确答案:A
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