儿童川崎病的科普常识

川崎病

chuanqibing

又称皮肤粘膜淋巴综合症。是全身血管炎为主要病变的急性热性发疹性疾病,多侵犯冠状动脉,部分患儿形成冠状动脉瘤,其中少部分患儿冠状动脉出现狭窄,血栓,甚至导致心肌梗死。

疾病症状及特点

1

原因不明的发热持续5天以上,抗生素治疗无效。

2

急性期手足坚实性肿胀,手掌及指趾末端可见红斑,持续一周左右开始消退,在指趾末端沿指甲与皮肤交界处出现膜状蜕皮,此症为本病特征性表现。

3

多形性红斑,躯干多见。

4

双眼球结膜充血。

5

唇干裂,潮红,舌乳头突起,充血,(似杨梅舌),口腔及咽喉粘膜弥漫性充血。

6

浅表淋巴结肿大,多累及颈、枕部及耳后淋巴结。

7

心血管症状和体征:常发病后1-6周出现,心尖收缩期杂音,心律不齐,心脏扩大,可因冠状动脉炎及动脉瘤发生心肌梗死。

住院期间健康指导

1活动

避免剧烈活动;急性期卧床休息,避免加重心脏负担,心血管症状者绝对卧床休息。

2饮食指导

给予清淡、易消化、少渣食物,以软食为主,避免进食硬性食物时损伤胃,肠粘膜。避免过热及辛辣刺激,鼓励多饮水,保持大便通畅。

3高热护理

见“急性上呼吸道感染”。

4加强皮肤及粘膜护理

保持口腔卫生及皮肤的清洁。口唇干裂时可涂抹淡鱼肝油或护唇膏保持湿润,用生理盐水清除眼部分泌物,指导患儿指脚趾末端脱皮时勿撕脱,必要时给患儿戴护套;剪短指甲,以免患儿搔抓,内衣柔软清洁,大便及时清洗会阴及肛周皮肤。

5指导家属观察患儿病情

注意面色、呼吸、变化,患儿若出现烦躁不安、恶心、呕吐和胸腹痛等症状应立即报告医护人员。

药物指导

1急性期

(1)阿司匹林为治疗本病首选药物。热退后继续口服,持续用药达2~3个月。

(2)静脉点滴丙种球蛋白,发病7天内使用效果较好。

2恢复期

阿司匹林小剂量口服,抑制血拴形成。有冠状动脉异常,服药至少一年,有冠状动脉瘤形成,则无限期的使用。潘生丁口服,能抗血小板聚集。

出院健康指导

遵医嘱服药、休息。

定期随访:3个月~

半年~

1年~再检查一次心超。

有心血管病变,每月复查一次,每半年复查心脏超声一次,随诊数年,直至冠状动脉扩张消失。

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长按







































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