儿童传染病总汇

麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性强,易感率高。麻疹发病多为5岁以下儿童,尤以1~2岁最多。现在患麻疹者大多是8个月以内婴儿和7岁以上学龄儿童,成人偶有发病。

A、疾病要点:

1、一般发病前10—14天左右有麻疹接触史,但接种过麻疹疫苗者可延长至3—4周之前。

2、病初有发热、鼻塞、流涕、流泪、畏光、咳嗽等上呼吸道卡他症状。

3、发热3—4天出现皮肤疹,先见于耳后、发际、渐波及面、颈、躯干及四肢。3—5天出齐,出疹时全身症状加重,体温持续不退,咳嗽加剧,可出现并发症。

4、皮疹出齐后按出疹顺利消退,随皮疹消退热渐退,并留有色素沉着,可有脱屑。

B、宝宝发现麻疹,家长应该怎么办?

1、卧床休息,房内保持适当的温度和湿度,常通风保持空气新鲜。有畏光症状时房内光线要柔和;给予容易消化的富有营养的食物,补充足量水分;保持皮肤、黏膜清洁,口腔应保持湿润清洁,可用盐水漱口,每天重复几次。一旦发现手心脚心有疹子出现,说明疹子已经出全,病人进入恢复期。密切观察病情,出现合并症立即看医生。

2、高热时可用小量退热剂;烦躁可适当给予苯巴比妥等镇静剂;剧咳时用镇咳祛疾剂;继发细菌感染可给抗生素。麻疹患儿对维生素A需要量大,世界卫生组织推荐,在维生素A缺乏区的麻疹患儿应补充维生素A。

C、预防

要做到早期发现,早期隔离。一般病人隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者应检疫观察3周。病人衣物应在阳光下曝晒,病人曾住房间宜通风并用紫外线照射,流行季节中做好宣传工作,易感儿尽量少去公共场所。

水痘

水痘是由水痘—带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,传染性强。大多见于1~10岁的儿童,人类是该病毒惟一宿主,患者为惟一传染源,传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。

A、疾病要点

1、多见于婴幼儿和学龄前儿童,冬春季发病较多,可获终身免疫,潜伏期11--24天。

2、前驱症状:发热、头痛、食欲不振和不适感。

3、皮疹特征:在发热当天即出现皮疹,为向心性分布,以躯干,头部及腰多见,四肢稀少。皮疹初为丘疹或红色小丘疹,数小时或1天后转为椭圆形疱疹逐渐变干,中心微有凹陷,最后结痂,再经数日至1—3周脱落,不遗留瘢痕。上述皮疹在病程中陆续分批分期出现,在同一皮区可见丘疹—疱疹—痂盖等三种不同形态的皮疹同时存在。在口腔、咽部和外阴等粘膜上也可见小红丘疹,继而疱疹,破裂后成溃疡。少数呈现出血性皮疹或播散性水疱等重型,主要发生在用过肾上腺皮质激素或其他免疫抑制药物治疗后。

B、治疗

患儿应早期隔离,直到全部皮疹结痂为止。与水痘接触过的儿童,应隔离观察3周。该病无特效治疗,主要是对症处理至预防皮肤继发感染,保持清洁避免瘙痒。加强护理,防止继发感染。积极隔离患者,防止传染。

早期隔离至皮疹完全结痂干燥为止。局部治疗以止痒和防止感染为主,可外搽炉甘石洗剂,疱疹破溃或继发感染者可外用1%甲紫或抗菌素软膏。继发感染全身症状严重时,可用抗生素。

C、预防

首先应避免接触水痘患儿;对已接触的易感儿,应观察3周,尽量在家休息,避免到公共场合活动;注意保暖、避免受凉。

猩红热

猩红热为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。本病一年四季都有发生,尤以冬春之季发病为多。

A、疾病要点:

1、2--10岁年龄组儿童发病率最高,主要通过飞沫直接传染。潜伏期2--5天。

2、发热:患儿均有发热,热度不定,可伴头痛、咽痛、恶心、呕吐等症状,多在l周内退热。

3、皮疹:多在发热后24小时出现皮疹,首先于耳后及颈部,继之蔓延至躯干及四肢,24小时内遍及全身。皮疹形态为弥漫性针尖大小红点,似寒冷时的“鸡皮疙瘩”,抚摸有沙纸感,压之可褪色。腋下、腹股沟,肘部及臀部皮疹形成横线状疹(称帕氏征)。脸部可见口周苍白区。病后一周可见脱屑。

4、舌象特点:初期舌面可见灰白色苔,边缘充血浮肿,舌刺突起呈白色,称“白草莓舌”出疹后3--4天,舌苔脱落,露出牛肉样舌面。舌刺红肿,又似成熟的草莓。

B、治疗

1、隔离,卧床休息,防止继发感染。

2、医院正规治疗。为彻底消除病原菌、减少并发症,疗程至少10天。

3、高热可用美林、布洛芬等退热剂,或用物理降温等方法。年长儿咽痛可用生理盐水漱口等。

C、预防

1、通风和消毒:患儿居室要经常开窗通风换气,每天不少于3次,每次15分钟。患儿使用的食具应煮沸消毒;用过的手绢等要用开水煮烫。患儿痊愈后,要进行一次彻底消毒,玩具、家具要用肥皂水或来苏水擦洗一遍,不能擦洗的,可在户外暴晒l-2小时。

2、及时就医:在高发季节、尤其是周围出现猩红热病人时,家长要密切







































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