过敏性紫癜是侵犯皮肤和其它器官细小动脉与毛细血管的过敏性血管炎,常伴腹痛、关节痛和肾损害。本病好发于儿童及青少年,也可见于成年人,男性略多。
典型的皮肤表现为深红色、针头至黄豆大小的瘀点、瘀斑,压之不褪色。好发于四肢,尤其是双下肢和臀部。皮损对称分布,成批出现,容易复发。
仅有皮肤损害者称单纯型紫癜;伴有腹痛、胃肠道出血者称为腹型紫癜;伴有关节肿胀者称为关节型紫癜;伴血尿、蛋白尿者称为肾型紫癜,即过敏性紫癜肾炎。
过敏性紫癜肾损害患者生活中应注意什么?▲▲▲应当尽量避免接触可疑的过敏原(如进食鱼、虾,某些药物等),饮食以清淡为主,避免辛辣刺激。
避免感染(呼吸道、胃肠道),避免寒冷刺激,避免蚊虫叮咬。
由于高血压可能会进一步加重肾脏损伤,因此,需注意监测血压,必要时口服降压药物,将血压控制在正常范围内。
注意劳逸结合,对于病情稳定的患者应当适当外出活动锻炼,但活动锻炼不要过度,以免因劳累而加重肾病。
虽然多数患者预后良好,但部分病程迁延,少数可发展至慢性肾功能不全,应当注意定期随访。
过敏性紫癜肾损害患者应如何定期随访?▲▲▲建议患者在发病的最初半年内每月复诊1次,此后根据病情可每1~3个月随访1次。
随访时需监测血压、血常规、尿常规、血生化、24小时尿蛋白定量等指标。
特别是应用糖皮质激素和免疫抑制剂的患者,由于这类药物可能带来感染等较为严重的不良事件,因此,更需要密切复查,如有发热、咳嗽、咳痰等症状应及时就诊,以防由于机体的免疫功能受到抑制而带来的损害。
怎样预防过敏性紫癜肾损害的复发?▲▲▲尽量寻找过敏原,避免接触可疑的过敏原。如明确对某种食物过敏,应禁用这种食物。
食用以前未吃过的食物需要谨慎,特别是鱼、虾、蟹、蛋、牛奶,以及蚕豆、菠萝、植物花蕾等,因为这些食物所含的异种蛋白容易引发身体过敏。
尽量避免不必要的药物应用。
预防细菌、病毒或者寄生虫感染等,避免身体受到感染从而诱发疾病或使疾病加重。
维生素C可降低血管通透性,可多食富含维生素C的新鲜蔬菜、水果,如西红柿、苹果等。
减少接触自然界中的花粉、空气中的粉尘等,预防蚊虫的叮咬。另外,也要避免受凉或寒冷刺激。
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