皮肤过敏春又到中医对治有良方

顽固过敏性皮炎,是由脏腑功能不足、伴随外部激发因素共同形成,标本兼治是根本。

一位朋友突然给我来电话,说因第二天休息,想好好让脸上好一点,于是敷了朋友送的面膜,两三个小时后脸上肿得一无是处,还发红发痒发烫,而且非常干燥和紧绷,根本没法出去见人。去年春天的时候,也不明因出现过轻度的发红、发痒、肿胀等症状,但是没这次这么严重。

相信一部分女性朋友曾经有过这样的经历,这其实就是一种常见的春季过敏性皮炎,只不过用了劣质的面膜后,激发出的症状比以前更重了。这次发作已经过了两天,一直没有消退的迹象,吃了抗过敏的西药后,感觉昏昏沉沉,但是症状仍然没有缓解。朋友老是嘀咕:“这个春天太不公平了,周围的人怎么就没啥问题,我的皮肤怎么就这么要命呵!”

图示:患者过敏症状

春季的过敏性皮炎,和中医的“面游风”相似,发病有以下特点:

1.时常有面部不适,包括轻度干燥、偶尔发痒、面部皮肤不舒缓。

2.季节性症状加重。突然发病,面部发红、眼睑、局部或全脸水肿。

3.瘙痒明显,局部红肿、发热。

4.面部发紧,按压无凹陷。

5.全身有怕冷,或轻度发热,或无明显全身症状。

皮肤的呼喊

春天大地阳气升腾,体内阳气随自然界的变化而上升,面部的气血运行加快,对外界的邪气(风、寒、花粉、紫外线等)反应敏感度增加,如果体内肺、脾、肝等脏的功能不足,支撑皮肤功能的物质基础减弱,或因长期体质虚弱,皮肤功能本身脆弱,一接触刺激性的物质,皮肤就会发出强烈的反应,这种反应是皮肤抵御外邪的表现,它似乎在发出呼喊:“我已经不能承受了,千万不能接受刺激!”

这个病例平时体质偏弱,常有乏力、消化不好的症状,脾气也易于急躁,面部经常感觉干燥,有时还出现白头痤疮。乏力、消化不好,表明脾胃的功能有问题;平素脾气急躁,时间长了则处于肝郁化火的状态;皮肤干燥,提示肺阴虚。虽感觉乏力,但目前还没有腰酸退软的症状,这次发病除脸肿外,身体其他部位没有发现水肿,说明肾脏功能没有明显损伤。发病的根本原因,还在于肺、脾、肝三脏的功能不调。察看了舌质舌苔,舌质稍红,苔是薄黄苔。综合情况看,这个病例是属于肺、脾、肝三脏功能不调而虚于内,面部热毒积聚而实于外。

急则治其标,缓则治其本

在治疗方案的选择上,我完全是按照中医的急则治其标、缓则治其本的原则。先给患者面部敷上中药,因为患者面部处于明显的过敏状态,外敷中药的选择需要考虑既能清除热毒、又不能增加刺激的药材。针对这种情况我一般选用八白散为基础进行调整。

八白散见于《鲁府禁方》,为明代龚延贤任职于明宗室鲁王府时,根据当时收集的验方汇编而成。全书分福、寿、康、宁四集,共四卷。书中列病名种,附录收集或试用的验方首。其中,女性美容方共32首,使用药物种。此书为中医古籍中收集美容方最多的一本中医古籍。

八白散在原书记载为:“白及、白丁香、白僵蚕、白丑、杜蒺藜、新升麻(用白者佳,各三两),山柰子、白蔹、白芷各二两,白茯苓、白附子各五钱。上为末,至夜,津唾面上。明旦,以莹肌如玉散洗之。”此方以白字打头的中药有八味,所以取名八白散。由于面部为上,风热之邪易于侵袭,所以我在临床应用中,加了祛风止痒、清热解毒、消肿嫩肤的中药。将配好的中药研极细,纯净水调成糊状。为了保持敷药后的湿润,我一般在调好的面膜粉中加3滴茶籽油,再快速和匀。用手摊成薄膜,从上到下均匀地敷于面部。

图示:患者面部敷上中医美颜方

敷上中药后,患者马上反馈有凉凉的感觉,面部发烫和发痒立刻停止。外敷中药治疗面部过敏,的确效如桴鼓。八白散这个处方真的名不虚传。就这样敷了20分钟,敷药过程中面部感觉非常舒适,不烫不痒,不紧不皱。敷药过程中和患者轻松地聊着天,取面膜时她竟不知脸上还敷着有药,因为所有的症状在敷药的过程中都消失了。在这里需要提示的是,面部易于过敏的人本身对中药也常常过敏,所以在外敷中药的选择上,需要减少温性的中药,增加清热解毒中药的分量。

取下面膜后,让患者清洗干净面部,一看肿消了一大圈,也不那么红了,瘙痒完全消失。

图示:面膜敷好后,患者皮肤状况

敷完中药时还稍有点热感,于是在面部取穴扎上针灸,因为整个面部都肿,所以取穴相对多一些。扎了阳白(双)、太阳(双)、攒竹(双)、四白(双)、巨髎(双)、颧髎(双)、下关(双)、颊车(双)、合谷(双)。留针20分钟。针灸治疗完毕后,患者脸部肿胀消了许多,发红发痒完全停止了。于是又给了两小袋敷面的中药粉,嘱第二和第三天各敷一次,清水洗脸,化妆务必淡妆。

治疗后的第二天,朋友的面部水肿和发红发烫就消失得无影无踪了,按照我的要求,她又继续把两次的中药敷完,现在整个面部都非常光鲜。

图示:结合针灸及后续治疗,患者皮肤状况

由于这个病例还存在体质偏虚的问题,要完全防止面部皮肤不再过敏,后续再用中药调理就可以。适合这个例子的调理处方,以逍遥散为佳,既能疏肝,又能调脾胃,肝脾二脏功能正常了,肺脏的功能就能得到有效的支撑,肺脏所管辖的面部皮肤的功能就逐渐恢复正常。通过内服中药的调理,治疗体内功能异常的脏腑的同时,面部皮肤的功能得到相应的改善,将来就不会再出现面部过敏的情况。

记得前几天一位同事也出现了类似的面部过敏,眼皮突然发肿,痒得直挠。因我出差没在,医院找针灸科的大夫希望扎针治疗,可是没想到的是,针灸科的大夫直接将她轰出来,说面部过敏怎么找到针灸科来了,找错了地方!同事一下懵了,连诊室门都没进就赶紧跑了。后来到了皮肤科,据说开了一种什么重组蛋白的膏药,搽上后眼皮肿好点,但瘙痒仍没有减轻。回到研究所后,我赶紧让她过来治疗。

同事到我这里,一看确实眼皮明显肿,而且还有挠痕,皮肤发干,少量脱皮。说现在痒得仍很明显。于是立即扎针治疗,取穴仍按上述病例的方法,因眼皮只肿不红,风邪侵袭的征象明显,于是再加了双侧的风池穴。留针20分钟。针后奇痒的症状马上控制住了。时值经期,小腹疼痛,针后疼痛也消失了。这是同事给我的







































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