手术是肛肠病治疗中最主要的手段，而手术刀最先开始接触的就是人的皮肤，由于各种原因引起的皮肤感染也不为少见。为了让我院的医护人员更加了解及撑握各种皮肤感染的情况，7月11日下午，医院的刘丽群主任给大家讲解了《皮肤软组织感染—破伤风》。
刘主任首先就破伤风的病因和临床表现给大家作了介绍，并结合自己在实际中所遇到过的案例给大家分析讲解，最后又介绍了破伤风的药物及手术治疗方法，医护人员听得非常认真，随时做着笔记。
最后，王光苏院长说到，医护人员要认真对待每一次培训课，课后作好总结，不懂的可以相互交流，互教互学。在学习上我们绝对不能放松，希望大家保持良好的学习氛围，通过不断的学习全面提升我们的医学知识和服务能力，医院的持续发展。
破伤风小常识
究竟什么是破伤风?
破伤风是由于破伤风杆菌侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素而引起的一种急性特异性感染。其死亡率为20%～40%。破伤风杆菌多生长在泥土、人和动物的粪便里及铁锈中，只有在缺氧的环境中才能繁殖。细菌和毒素不能侵入正常皮肤和黏膜。一切开放性损伤后，破伤风杆菌及其毒素就能通过伤口侵入。若伤口较深，污染较严重，发生破伤风的可能性就会大大增加。
是否感染破伤风，主要还是取决于受伤时伤口深浅、被污染程度、利器来源等。如果伤口接触过泥土、生锈的铁器等暴露环境中的物品，伤口有污染，伤口小而深、容易形成相对封闭的厌氧环境的，就需要打破伤风针。
破伤风都有那些表现?
破伤风杆菌作用于人体后会产生一种外毒素，使人体表现出来的症状主要为局部和全身性肌强直、痉挛和抽搐。
潜伏期：长短不一，往往与是否打过预防针，创伤的性质和部位及伤口的处理等因素有关。潜伏期通常6～10日，但也有仅24小时或长达几个月或数年。
前驱期：一般持续12～24小时，表现为乏力，头晕，头痛，咀嚼无力，反射亢进，烦躁不安，局部疼痛，肌肉牵拉、抽搐及强直，下颌紧张，张口不便等。
发作期：肌肉持续性收缩。最初是咀嚼肌，以后顺序是脸面、颈项、背、腹、四肢，最后是膈肌、肋间肌。对声、光、震动、饮水、注射敏感可诱发阵发性痉挛，但患者神志始终清楚，感觉也无异常。一般无高热。
什么情况下需要进行干预?
世界卫生组织建议，以下伤口类型导致破伤风的风险较高，需要进行相应干预：
包括烧烫伤、冻伤在内，需要接受外科处理但超过6小时没有处理的伤口；包括烧烫伤、冻伤在内，伤口内有异物或是较多坏死组织，特别是被尘土、人畜粪便或唾液污染(动物咬伤)；深部穿刺伤；弹头或弹片伤；开放性骨折以及挤压伤；外伤伴有血压下降等败血症表现。?
温馨提醒：糖尿病、血管炎等患者易发生迁延不愈的慢性伤口，伤口感染风险大；肛周脓肿、结直肠溃疡等病患伤口易被粪便污染，因此这些患者假如病史长、污染重，也应警惕破伤风风险。
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