自从救治了中暑的才玛，仲小依的名声就在甘加的草原上越传越响。桑吉院长母亲吃了仲小依的中药，关节肿胀已经消失，疼痛也缓解了一大半，老太太可以在家里忙活了，就不断让人给仲小依捎来炸果子等藏族食品。患百合病的小女孩听说也已经恢复了往日的活泼，他父亲前几天还专门送来了宰好的半只羊作为答谢。藏民们这种简单朴素的情怀，让仲小依这个年轻人真切感受到做一名医生的荣耀，也更坚定了他的“年轻中医只有最需要的基层才能迅速成长”的信念。在不到一个月的时间里，许多当地人和牧民都知道乡卫生院来了一位年轻能干的“小神医”——只要经过他的手，许多病都能药到病除。
小护士卓玛更是把仲小依当成了心中偶像，只要工作不忙，就会溜进仲小依的诊室，缠着他谈天说地，还一直央求仲小依教她学中医。仲小依被她弄得疲惫不堪，就丢给她一本《医学三字经》，告诉她全部背得滚瓜烂熟了再来自己这里。
刚把卓玛打发走，诊室里进来一位40多岁的女子，她体态丰腴，皮肤白皙，穿着也很时髦，还化了淡淡的妆容，一点都不像当地人的样子。通过交流才得知，她是四川人，在乡财政所工作，是去年刚跟随丈夫调到这里工作的。
“你哪里不舒服？”仲小依问。
“我的病其实有点难以启齿，自己下身外阴黏膜经常发溃疡，已经快20年了。不知为什么自从生完孩子就得了这个病，到现在夫妻生活都不和谐了。”中年女子表述得很委婉。
仲小依一边仔细观察患者的眼睛，并没发现有白睛发红、溃疡等异常表现，一边问：
“你经常发口腔溃疡吗？眼睛会不会红？皮肤有没有异常改变？有没有手脚麻木、活动不灵等经历？”
“口腔溃疡也经常有的，你看我下唇的这个溃疡刚刚愈合。”女患者翻起下唇，露出一个绿豆大红红的略带凹陷的溃疡愈合印迹，“你说的其他的表现我好像都没有，脑子里没有什么印象。”
“你这可能是白塞氏病！”
“看不出你这小医生还挺厉害的，我得的就是白塞氏病。还是在北京诊断的呢！”女患者一边说，一边从包里掏出一贴厚厚的病例和化验单。
仲小依翻看着病历，注意到患者抗核抗体、血沉等指标的确不正常，但关节B超、血管彩超和脑MRI等并未见异常。
“你这病主要以黏膜病变为主，还没有累及关节和内脏，预后还是比较好的。”
“北京医生也这么说，可关键是影响我的生活质量啊。我吃过一段时间西药，虽然发作会轻一些，可激素的副作用太大，你看到现在我的体重都没能减下来，所以现在我索性什么药都不吃了。前几天单位同时说卫生院来了位‘小神医’，可没想到你比我想象的还要年轻！”
“虽然我没有治过你的这个病，但我对它还是有些了解的。现代医学认为白塞氏病是一种全身性免疫系统疾病，属于血管炎的一种，它可侵害人体多个器官，包括口腔、眼睛、皮肤、关节肌肉以及血管、心脏、肺和神经系统等，所以也有人也把它称为‘眼-口-生殖器三联综合征’。中医很早对这个病就有所了解，在东汉末年的《金匮要略》中把其称为‘狐惑病’，并根据发病部位进行了初步的分类，提出‘蚀于喉为惑，蚀于阴为狐’，并根据主症不同创制了内服、外洗、烟熏等多种制剂。虽然这个病现在还无法保证彻底治愈，但至少可以控制病情，避免发作。”仲小依的中西医基本功非常扎实。
“听你这么说我也有些信心了。我愿意做你的小白鼠！”这个中年女患者还不乏幽默。
“你的脉弦滑有力，尤其两手尺脉滑大，应该属于肝胆火旺，湿热下注。”
“我老公也说我肝火旺，老是性子急、爱发脾气。可你说的‘湿热下注’我停不懂。”
“这是我根据你脉象得出的病机，脉弦主肝气有余，滑大为湿热搏结，尺脉甚表示你的湿热主要蕴结在下焦。临床肝胆火旺除了气急易怒外，还应该有头目昏胀、口干口苦等表现，也就是张仲景说的‘少阳之为病，口苦，咽干，目眩也’；湿热下注则表现为小便黄、大便黏，甚至妇科有异味或分泌物。”仲小依从脉象而推病机，又从病机而推演症状，理论分析丝丝入扣。
“你果真厉害得很！你说的症状我基本都有的！而且我近几年月经也开始不正常，量越来越少，颜色也很深，冬天的有时候来前还肚子痛。”女患者开始有些惊讶了。
“月经不正常是肝失疏泄的表现，也是与你的病机相符合的。至于月经为何越来越少，是因为长期湿阻血瘀，‘血不利则为水’，经血化水，所以月经血量变少，而其前后白带反多。”
“你真得神了！”女患者诧异地睁大了眼睛，“我前几年就是这样的！只不过近一年来白带的量也少了，妇科还总有干涩的感觉。”
“‘肝体阴而用阳’，火旺就会伤阴，那说明由于你长期肝胆湿热，阴血暗耗，现在已经出现肝肾阴虚的征象了，所以有时候你可能还会觉得腰酸、尿频。”
女患者听后对仲小依简直是崇拜了！没想到这个小医生还真是有两下子，单凭他的诊断水平，就明显比自己看过的那些中医高许多倍!
“张仲景在《金匮要略》中针对伴有消化症状明显的患者以甘草泻心汤作为主方治疗，这也是古人‘上下交损，当治其中’治法体现，而你肝胆湿热比较明显，所以还要疏解少阳、清利湿热。我给你用甘草泻心汤、小柴胡汤和龙胆泻肝汤的合方来加减治疗。”仲小依一边说，一边开始处方：
柴胡15克，黄芩15克，制半夏9克，党参15克，干姜3克，黄连6克，炙甘草15克，龙胆6克，焦山栀9克，当归15克，车前子30克（包煎），泽泻12克，苦参15克，蛇床子15克，人中黄9克。×7剂。
开完处方，仲小依又叮嘱患者：“一定要少吃肉、少吃油、忌辛辣，这些容易刺激胆，且容易碍胃助湿生热；还要畅情志、少思虑、早睡眠，以保护好肝，调养阴血。”
“好的，我一定照做！怪不得以前每次吃辣和生气以后就容易发溃疡，原来是这么回事啊！”女患者一边盯着处方，一边似有所悟。
一番感谢与称赞之后，女患者拿着处方高兴地去抓药了。不一会儿，女患者又返了回来：
“医生，药房说没有‘人中黄’这个药，该怎么办？”
这时杜立行也走了进来，询问‘人中黄’是个什么药。
“一会儿再跟你讲！你先给患者配15克生甘草代替。”仲小依回答。
“已经有15克炙甘草了！需要用这么多吗？大量甘草会不会容易因水钠潴留而造成水肿？”杜立行有些惊讶。
“炙甘草是固护脾胃的，生甘草则是代替人中黄清热解毒的，因为痈疽疮疡，总由火毒所致。虽然这个方子甘草有30克，但张仲景在甘草泻心汤原方中甘草用了四两，按照今天计量换算过来相当于60多克，我这才用了他老人家一半的量呢！”仲小依幽默地说道，“而且，我的方中还有车前子和泽泻，这些都可以佐制甘草偏性的。”
待女患者走了，仲小依来到药房，仔细地给杜立行讲述了人中黄是生甘草的一种炮制品，后世广泛用于温病热毒的治疗，也是一味治疗黏膜溃疡的良药。
“听了你的讲述，这药我可吃不下去！”杜立行揶揄道，“不过既然对病人有好处，我向院长申请一下加入采购目录，也看看它的疗效是不是像你说的那样神奇。”
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