过敏性紫癜,因为疾病名称的缘故,让很多人都认为这个病是过敏引起的,这么理解是不准确的,其实,过敏性紫癜的“本质原身”是一种血管炎。
此病的病因复杂,主要与感染、过敏、免疫紊乱、遗传体质等有关。不少患者,尤其是儿童,发病前都有发热、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染症状,尤其是链球菌感染者,感染诱发的变态反应,导致抗原抗体复合物沉积在血管壁,导致血管损伤,从而出现瘀点瘀斑。
过敏也不是跟过敏性紫癜没有关系,过敏是紫癜常见的诱因,常见的过敏诱因包括:食物(鱼虾蟹、海鲜、坚果等)、药物(疫苗、水杨酸、青霉素、抗癫痫药等)、昆虫叮咬、花粉、尘螨等。
过敏性紫癜应化验检查什么项目?
过敏性紫癜首先应检查血常规、尿常规,前者可看是否有血象高等感染因素及血小板数量,后者可初步评估肾脏损害情况。必要时还需化验粪常规及隐血试验、24小时尿蛋白定量、免疫球蛋白、补体C3C4、血沉、抗O、抗核抗体、ENA抗体、乙肝两对半、胸片、胃肠镜、皮肤病理等项目,来评估病情的严重程度及判断预后。
过敏性紫癜如何治疗?
主要是药物治疗:
●:抗组胺药非特异性抗过敏治疗,如地氯雷他定、左西替利嗪、扑尔敏等;
●:降低毛细血管壁脆性及通透性:维生素c及葡萄糖酸钙;
●:活血化瘀治疗:双嘧达莫、丹参注射液、芦丁片等;
●:合并感染时应用抗生素治疗;
●:出现胃肠道症状可相应予解痉、抑酸等治疗;
●:关节肿胀酸痛可予非甾体抗炎药治疗;
●:皮疹反复加重,或严重的胃肠道症状、关节症状或肾脏损害,需使用激素治疗,一般泼尼松1~2mg/kg.d,根据病情适时减量。
●:中医药治疗,病情严重者,应住院系统治疗。
过敏性紫癜应注意什么?
●:饮食:避免吃冷饮、商品饮料,及坚果、鱼虾蟹、海鲜等易过敏食物,可食用瘦肉、排骨、蔬菜等健康易消化食物补充蛋白质、维生素等;
●:注意休息,避免剧烈运动,发病早期应卧床休养;
●:注意保暖,避免受凉感冒;
●:环境:避免接触灰尘、花粉、昆虫等易过敏环境。过敏性紫癜早期易反复复发,多次复发会增加肾脏损害的机会。落实注意事项的重要性不亚于药物治疗。
过敏性紫癜能治好吗?
过敏性紫癜的瘀点瘀斑一般在1~2周左右消退,且不留痕迹,但皮疹易反复发作,尤其在初次发病3个月内。关节及胃肠道在症状通常在治疗数日后缓解。
紫癜性肾炎是过敏性紫癜患者最值得 『注』
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