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发烧、出疹子……
这个孩子得的病，不是感冒
最近天冷，家长最担心孩子感冒了。但有一种和“感冒”相似的儿童常见病，却比感冒严重多了，是成年后冠心病的潜在危险因素。它叫“川崎病”，你听说过吗？
类似感冒川崎病你听说过吗？
2岁的苗苗家住綦江，是一个胖嘟嘟的乖巧小男孩。最近几天，苗苗感冒发烧，家里医院治疗，结果五天下来，高烧不退，全身还发出很多疹子。原本胖嘟嘟的苗苗吃不下东西，小圆脸一下子变成了小尖脸。
“不就是一个感冒吗？怎么会这样难治啊？”苗苗奶奶说，孩子感冒、发烧、出疹子……最近天气冷，可不就是感冒。医院建议把苗苗带到重庆医院做进一步检查，家人才担心起来。
医生发现，苗苗不仅高烧不退，全身还发出很多疹子，眼睛也充血，嘴唇有出血，手脚硬硬的还很肿，而且孩子不肯吃东西。住院第二天下午，苗苗心脏彩超结果出来了，苗苗的双侧冠状动脉有扩张。
医生的诊断，让苗苗家人一头雾水，“川崎病？听都没有听说过！”
发病增高成年后冠心病的潜在危险因素
重庆医院心血管内科吴晓云主任医师介绍说，由于川崎病是以发热为主要表现，发病前可有上呼吸道感染等，和普通感冒难以区别。
而川崎病最大的危害就是损害冠状动脉，是小儿冠状动脉病变的主要原因，也是成年后发生冠心病的潜在危险因素。
吴晓云介绍，近年来，川崎病发病率增高，多发生于婴幼儿，以男孩多见。部分川崎病的孩子可合并心脏、肾脏等多脏器损害，其中，冠状动脉损害最为突出和严重，一旦发生可持续数月到数年难以恢复。川崎病还可导致严重的心肌缺血症状或发展成缺血性心脏病，是川崎病致死的主要原因。
因此，早诊断、早治疗是降低冠状动脉损害的关键。
如何区分这些症状需要留意
那么，如何早期区分川崎病和普通感冒？
吴晓云介绍说，川崎病又称为皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种以全身血管炎变为主的急性发热性疾病。发病原因尚不完全清楚，目前认为可能与感染相关，也有专家考虑与环境污染或化学物品过敏相关。
川崎病和普通感冒相似，孩子在发病前可有上呼吸道感染等，且持续高热1～2周。如果家长发现孩子同时还伴有双眼球结膜充血、口唇皲裂出血、口腔黏膜充血、舌头表面似杨梅状、全身出现形态多样化的皮疹、手足硬性水肿潮红以及颈部淋巴结肿大就要留意了，这是典型的临床表现。
恢复期可在手指和脚趾末端沿指甲与皮肤交界处出现特征性的膜样脱皮，也可见肛门周围处脱皮。
吴晓云说，经过半个月的治疗，苗苗就可以出院了。但仍需坚持服药，定期心脏专科门诊复查心脏彩超、心电图及血常规。
（记者顾晓娟）
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