医院风湿科主任医师副教授林星
系统性红斑狼疮（SLE）临床上可出现各个系统和脏器的损害，如：皮肤与粘膜、肾、心血管、神经、肺、骨关节和肌肉等。
在消化系统方面，可出现食欲不振、腹痛、呕吐、腹泻、腹水等；少数病人可发生急腹症，如胰腺炎、肠梗阻、肠穿孔等。当SLE并发急腹症，还应警惕肠道血管炎或肠系膜血管炎。SLE血管炎系急性炎症期免疫复合物沉积血管壁所致，发病时多伴有其他脏器活动的证据。SLE肠道血管炎导致血供减少，引起患者消化吸收功能障碍、腹痛、动力性不全性肠梗阻。SLE累及胃肠道并不少见，但由于缺乏病理等特异性诊断方法，造成临床误诊漏诊。小肠血管造影见缺血征象为血管炎表现。SLE胃肠道血管炎表现多样，当SLE病人处活动期，出现腹痛、腹泻便秘交替、肠梗阻，甚至肠出血、肠穿孔，检查排除其他病变时应考虑SLE肠道血管炎，必要时行小肠血管造影、肠系膜血管活检以证实。 这种情况下，手术应慎而又慎。
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