合理用药超药品说明书用药目录201

来源:广东药学会

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01.环孢素A

商品名:新赛斯平;剂型:软胶囊;规格:10mg、25mg;

适应证1:皮肌炎

具体用法:1-5mg/kg.d

依据:《中华风湿病学杂志》年12月第14卷第12期《多发性肌炎及皮肌炎诊断及治疗指南》

Thomson分级

有效性:ClassⅡb;推荐等级:ClassⅡb;证据强度:CategoryC

适应证2:系统性硬化病

具体用法:1-5mg/kg.d

依据:

《中华风湿病学杂志》年4月第15卷第4期《系统性硬化病诊断及治疗指南》

Thomson分级

有效性:ClassⅡa;推荐等级:ClassⅡb;证据强度:CategoryC

02、甲氨蝶呤

剂型:片剂/注射粉针剂

规格:片剂:2.5mg;注射用粉针剂:5mg

适应证1:类风湿关节炎

具体用法:7.5mg-25mg口服、肌内注射、静脉注射qw

依据:

1.美国FDA批准甲氨蝶呤用于治疗成人严重的类风湿关节炎。2.中华医学会《临床诊疗指南·风湿病分册》。3.《中华风湿病学杂志》年4月第14卷第4期《类风湿关节炎诊断及治疗指南》。4.《年欧洲风湿病联盟关于类风湿关节炎治疗的指南》

Thomson分级

有效性:ClassⅠ;推荐等级:ClassⅡb;证据强度:CategoryB

适应证2:系统性红斑狼疮

具体用法:7.5mg-25mg口服、肌内注射、静脉注射qw

依据:1.中华医学会《临床诊疗指南·风湿病分册》。2.《中华风湿病学杂志》年5月第14卷第5期《系统性红斑狼疮诊断及治疗指南》。3.《中国临床皮肤病学》4.《实用皮肤病性病治疗》学(第三版)

Thomson分级

有效性:ClassⅡa;推荐等级:ClassⅡb;证据强度:CategoryB

适应证3:早期的异位妊娠,要求保存生育能力的患者

具体用法:可采用全身和局部给药,全身用药的常用剂量为按体重一次0.4mg/kg,每日1次,肌注,5日为一疗程,若单次剂量肌注常用1mg/kg或50mg/kg。局部用药可采用B超声引导下或腹腔镜直视下穿刺输卵管的妊娠囊,吸出部分囊液后注入甲氨蝶呤20mg,若β-HCG一周后无下降可再注射或改行手术治疗。

依据:

中华医学会.临床诊疗指南.妇产科学分册[M].北京:人民卫生出版社,:46-47.

Thomson分级

有效性:ClassⅡa;推荐等级:ClassⅡa;证据强度:CategoryB

03、利妥昔单抗

商品名:美罗华;剂型:注射液;规格:①10ml:mg②50ml:mg

适应证1:系统性红斑狼疮

具体用法:第一疗程予静脉输注~0mg/次,0周和2周各1次;根据病情可在6~12个月后接受第二个疗程。

依据:《中华风湿病学杂志》年5月第14卷第5期《系统性红斑狼疮诊断及治疗指南》

Thomson分级

有效性:成人:ClassⅡb、儿童:ClassⅡa;推荐等级:ClassⅡb;证据强度:CategoryB

适应证2:韦格纳肉芽肿

具体用法:第一疗程予静脉输注~0mg/次,0周和2周各1次;根据病情可在6~12个月后接受第二个疗程。

依据:

1.FDA批准与糖皮质激素联合用于治疗成人韦格纳肉芽肿《中华风湿病学杂志》;2.年3月第15卷第3期《韦格纳肉芽肿诊断及治疗指南》

Thomson分级

有效性:ClassⅡa;推荐等级:ClassⅡb;证据强度:CategoryB

适应证3:类风湿关节炎

具体用法:第一疗程予静脉输注~0mg/次,0周和2周各1次;根据病情可在6~12个月后接受第二个疗程。

依据:1.美国FDA已批准利妥昔单抗用于治疗对一种或多种TNF拮抗剂疗效欠佳的成人中重度RA,需与MTX联合治疗。2.中华医学会风湿病学分会《类风湿关节炎诊断及治疗指南》3.《中华风湿病学杂志》年4月第14卷第4期《类风湿关节炎诊断及治疗指南》

Thomson分级

有效性:ClassⅡa;推荐等级:ClassⅡb;证据强度:CategoryB

适应证4:显微镜下多血管炎

具体用法:第一疗程予静脉输注~0mg/次,0周和2周各1次;根据病情可在6~12个月后接受第二个疗程。

依据:

1.FDA批准与糖皮质激素联合用于治疗成人显微镜下多血管炎;2.《中华风湿病学杂志》年4月第15卷第4期《显微镜下多血管炎诊断及治疗指南》

Thomson分级

有效性:ClassⅡa;推荐等级:ClassⅡb;证据强度:CategoryB

04、吗替麦考酚酯片

商品名:①顺友②骁悉;剂型:①分散片②胶囊;规格:0.25g

适应证:系统性红斑狼疮

具体用法:1~2g/d,分2次口服

依据:

1.《中华风湿病学杂志》年5月第14卷第5期《系统性红斑狼疮诊断及治疗指南》:在没有主要脏器受累的SLE患者中推荐使用糖皮质激素联用抗疟药,而在治疗反应差或激素减量困难的患者中推荐加用免疫抑制剂;2.中华医学会《临床诊疗指南·风湿病学分册》

Thomson分级

有效性:ClassⅡa;推荐等级:ClassⅡa;证据强度:CategoryB

05、羟氯喹

商品名:纷乐;剂型:薄膜衣片;规格:0.1g

适应证:类风湿关节炎

具体用法:0.1-0.2gbid

依据:1.FDA推荐硫酸羟氯喹用于治疗成人类风湿关节炎2.中华医学会《临床诊疗指南·风湿病分册》3.《中华风湿病学杂志》年4月第14卷第4期《类风湿关节炎诊断及治疗指南》4.《中国临床皮肤病学》5.《皮肤病诊断和治疗精选》

Thomson分级

有效性:ClassⅡa;推荐等级:ClassⅡb;证据强度:CategoryB

06、沙利度胺

商品名:反应停;剂型:片剂;规格:25mg

适应证1:系统性红斑狼疮

具体用法:50~mg/d

依据:

1.中华医学会《类风湿关节炎诊断及治疗指南》2.中华医学会《临床诊疗指南·皮肤病与性病分册》3.《中华风湿病学杂志》年5月第14卷第5期《系统性红斑狼疮诊断及治疗指南》:推荐用硫唑嘌呤、霉酚酸酯或甲氨蝶呤等免疫抑制剂4、临床诊疗指南/风湿病分册

Thomson分级

有效性:ClassⅡa;推荐等级:ClassⅡb;证据强度:CategoryB

适应证2:多发性骨髓瘤

具体用法:用于平台期维持治疗,剂量一般为~mg/d

依据:

1.FDA说明书;2.《内科学》第七版p.《年NCCN多发性骨髓瘤临床实践指南》P.中国多发性骨髓瘤诊治指南.5.中华内科杂志.;50(10):-

Thomson分级

有效性:ClassⅡa;推荐等级:ClassⅡb;证据强度:CategoryB

07、硝苯地平

商品名:拜新同、心痛定;剂型:①控释片②薄膜衣片;规格:①30mg②10mg

适应证1:输尿管结石

具体用法:10mgtid

依据:《中华医学会泌尿外科诊疗指南》

Thomson分级

有效性:ClassⅡa;推荐等级:ClassⅡb;证据强度:CategoryB

适应证2:雷诺病

具体用法:口服,每日3次,每次10~20mg。目前趋向使用其缓释剂以减轻副作用。因副作用停药者,在严重血管痉挛发作时可临时舌下含服治疗。

依据:

1.《实用皮肤病性病治疗学》(第三版)2.《中国临床皮肤病学》3.中华医学会《临床诊疗指南·风湿病分册》

Thomson分级

有效性:ClassⅡa;推荐等级:ClassⅡb;证据强度:CategoryB,儿童证据强度CategoryC

08、氯沙坦

商品名:科素亚;剂型:薄膜衣片;规格:0.1g

适应证:糖尿病肾病

具体用法:mgqd

依据:

1.美国FDA批准用于成人2型糖尿病和有高血压病史的患者的糖尿病肾病治疗。2.ADA糖尿病诊疗指南将ARB类药物用于糖尿病肾病治疗。3.StandardsofMedicalCareinDiabetes,Diabetescare,,35(1)S11-s63;4.《内科学》第二版,人民卫生出版社,王吉耀主编,

Thomson分级

有效性:ClassI;推荐等级:ClassⅡa;证据强度:CategoryB

09、西格列汀

商品名:捷诺维;剂型:薄膜衣片;规格:mg

适应证:成人2型糖尿病患者的糖尿病联合用药

具体用法:mgqd

依据:

1.美国FDA说明书将西格列汀用于成人2型糖尿病患者的糖尿病联合用药,联用药物包括二甲双胍、吡格列酮和磺脲类降糖药物。2.《临床内分泌学》,上海科学技术出版社,陈家伦主编,-3

Thomson分级

有效性:ClassⅡa;推荐等级:ClassⅡb;证据强度:CategoryA

10、吉西他滨

商品名:健择;剂型:注射用无菌粉末(冻干粉针);规格:0.2g

适应证:卵巢癌复发首选治疗方案

具体用法:0mg/m2静脉滴注30分钟,每周一次,连续二周,随后休息一周,每三周重复一次。

依据:

1.FDA批准与卡铂联合用于成人铂化疗方案后6个月复发的卵巢癌2.复发上皮性卵巢癌对于铂敏感型复发患者,推荐含铂方案化疗(1级证据),首选方案包括卡铂+吉西他滨(已有证据显示该方案可延长无进展生存期)/顺铂+吉西他滨;对于铂耐药型复发性患者,推荐首选非铂类单药化疗,包括吉西他滨;恶性生殖细胞肿瘤复发治疗方案包括紫杉醇+吉西他滨(NCCN指南)

Thomson分级

有效性:ClassⅡa;推荐等级:ClassⅡa;证据强度:CategoryB

11、螺内酯

商品名:安体舒通;剂型:片剂;规格:20mg

适应证:痤疮

具体用法:口服,推荐剂量为按体重每日1~2mg/kg

依据:

1.《实用皮肤病性病治疗学》(第三版)2.1.中华医学会《临床诊疗指南·妇产科分册》2.中华医学会《临床诊疗指南?皮肤病与性病分册》

Thomson分级

有效性:ClassⅡa;推荐等级:ClassⅡb;证据强度:CategoryB

12、多塞平

商品名:多虑平;剂型:片剂;规格:25mg

适应证:过敏性皮炎瘙痒

具体用法:25mgtid

依据:

1.FDA批准用于治疗成人由过敏性皮肤炎引起的中度瘙痒症;2.《实用皮肤病性病治疗学》(第三版)《中国临床皮肤病学》

Thomson分级

有效性:成人:ClassⅠ,儿童:ClassⅡa;推荐等级:成人:ClassⅡa,儿童:ClassⅡb;证据强度:成人:CategoryB,儿童:CategoryC

13、5-氟尿嘧啶

剂型:注射液;规格:10ml:0.25g

适应证1:日光性角化病

具体用法:外用

依据:

1.FDA批准局部用于成人日光性角化病的治疗;2.《实用皮肤病性病治疗学》(第三版)

Thomson分级

有效性:ClassⅠ;推荐等级:ClassⅡa;证据强度:CategoryB

适应证2:基底细胞癌

具体用法:外用

依据:

1.FDA批准局部用于成人浅表性基底细胞癌;2.《实用皮肤病性病治疗学》(第三版)

Thomson分级

有效性:ClassⅠa;推荐等级:ClassⅡb;证据强度:CategoryB

14、咪喹莫特

商品名:艾达乐;剂型:乳膏;规格:mg:12.5mg

适应证1:基底细胞癌

具体用法:外用

依据:

1.FDA说明书;2.汪科与朱学骏,外用免疫调节剂在皮肤科的临床应用.中国处方药,4(09):第49-53页。

Thomson分级

有效性:ClassI;推荐等级:ClassIIa;证据强度:CategoryB

适应证2:日光性角化病

具体用法:外用

依据:

1.FDA说明书;2.汪科与朱学骏,外用免疫调节剂在皮肤科的临床应用.中国处方药,4(09):第49-53页。

Thomson分级

有效性:ClassI;推荐等级:ClassIIa;证据强度:CategoryB

15、普瑞巴林

商品名:乐瑞卡;剂型:胶囊;规格:75mg

适应证:糖尿病周围神经病变—神经病理性疼痛

具体用法:75mg-mgbid

依据:

1.FDA说明书;2.Niceclinicalguideline96-Neuropathicpain

Thomson分级

有效性:ClassI;推荐等级:ClassⅡb;证据强度:CategoryB

16、盐酸度洛西汀

商品名:欣百达;剂型:肠溶胶囊;规格:60mg

适应证1:糖尿病周围神经病性疼痛

具体用法:60mg/d

依据:

1.FDA说明书;2.DworkinRH,OConnorAB,AudetteJ,BaronR,GourlayGK,HaanpaaML,KentJL,KraneEJ,LebelAA,LevyRM,MackeySC,MayerJ,MiaskowskiC,RajaSN,RiceAS,SchmaderKE,StaceyB,StanosS,TreedeRD,TurkDC,WalcoGA,WellsCD:Re







































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