过敏性紫癜的病因是过敏吗?
?过敏性紫癜是一种儿童常见的血管炎性疾病。其与我们常见到的过敏性疾病的病因病机有别,荨麻疹、过敏性鼻炎、哮喘、湿疹、药疹等过敏性疾病主要是超敏反应机制主导,而现在研究表明过敏性紫癜是以免疫球蛋白IgA为主的免疫沉积物沉积在小血管(主要包括毛细血管、小静脉或小动脉)而引起的血管炎,通常累及皮肤、消化道和肾脏,并经常引起关节炎。也因此有人提出将过敏性紫癜更名为IgA血管炎。
过敏性紫癜的常见病因有:
1、感染:该疾病呈季节性分布,并且往往有先导的上呼吸道感染,此外儿童期发病率较高,可能提示为感染性病因。在该疾病中对于A族β溶血性链球菌的研究最多,但也有包括细小病毒B19、汉氏巴尔通体、幽门螺杆菌、水痘病毒、风疹病毒、麻疹病毒、甲肝病毒、乙肝病毒以及肺炎支原体等感染因素的研究。
2、药物:抗生素(青霉素、链霉素、红霉素、氯霉素)、克拉霉素、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药等。也有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂(如氯沙坦)、抗肿瘤药物阿糖胞苷等引起过敏性紫癜的报道。
3、遗传:家族成员中发生率的升高提示这种血管炎具有遗传倾向。一些报道认为HLA-Ⅱ类基因多态性可能是HSP的危险因素。也有人提出HLA-B35与过敏性紫癜肾炎的发生风险之间存在相关性。
4、疫苗接种、昆虫叮咬、异蛋白食物(鱼、虾、蟹等)过敏、天气寒冷、花粉、尘螨等过敏因素可能诱发过敏性紫癜。
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