警惕
哪些信号提示您患了风湿病?
风湿病是一类可侵犯多脏器,引起全身病变的系统性疾病,病因、发病特点非常复杂,治疗存在难度。早期发现、早期诊治能尽早控制病情的发展,防止出现不可挽回的后果。那么,身体上的哪些不适症状可以作为信号给我们以提示,使我们能尽早就医呢?
且听陈医生给大家一一讲解:
疼痛
疼痛,尤其是关节肿痛是风湿病最常见也是最具特色的症状。现代医学认为凡是累及肌肉、骨骼系统,如关节、肌肉、肌腱、韧带、滑囊等组织,以疼痛为主要变现,均属风湿病范畴。常见风湿病的疼痛特点比如:类风湿关节炎常常表现为累及手足小关节的对称性多关节肿痛,伴晨僵;强直性脊柱炎常常表现为下腰背、髋关节、腹股沟、下肢关节疼痛,休息时加重,活动后减轻,夜间明显;骨关节炎疼痛常常以负重关节(腰、膝)及手的远端指间关节多见,劳累加重;痛风疼痛往往表现为下肢单关节急性红肿热痛,疼痛非常剧烈等等。
发热
发热也是风湿病常见的症状,高热、中等程度发热、低热甚至自觉发热都有可能是风湿病引起,各种热型在风湿病中均能见到。常见的可以出现发热的疾病如:类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、各种血管炎、复发性多软骨炎等等。痛风在炎症明显时也可以出现短时间的发热。皮疹
很多风湿病可以出现特征性的皮疹表现,最典型的就是系统性红斑狼疮,除典型的蝶形红斑、盘状红斑外,和可以出现各种形态的皮疹表现,其复杂性必须专科医生才能加以鉴定,甚至需要进行皮肤活检。银屑病关节炎典型的银屑病皮疹、干燥综合征高球蛋白血症引起的下肢紫癜、冷球蛋白血症的紫癜、各种血管炎的各种表现的皮疹。
干燥
口干、眼干、皮肤干、外阴干都是外分泌腺受损的表现,是干燥综合征最早出现也是最常见的临床症状。除了自觉干燥症状外,常常会出现进食固体食物需要水送、牙齿片状脱落或猖獗龋齿、反复的腮腺肿大、眼磨砂感、泪液减少甚至无泪。需要提醒的是干燥综合征除干燥症状外还可以侵犯内脏,因此口干眼干症状出现后不能麻痹大意,需请风湿科医生进一步诊治,明确有没有脏器损伤。另外,部分老年狼疮患者也是以干燥综合征表现为首发症状,逐渐出现狼疮的抗体最终确诊为狼疮的,更需要加以警惕。
皮肤硬化
是系统性硬化症的表现,早期常常出现指端遇冷或精神紧张时皮肤变色,逐渐出现指端皮肤变硬,手指硬肿,面部皮肤肿胀硬化,逐渐发展到四肢、躯干,可以出现“面具脸”等特征性改变,除皮肤受损外,系统性硬化最易出现内脏硬化,也就是系统受累,比如肺脏、肾脏、心脏等等,危害较大。
口腔溃疡
很多风湿病可以出现反复的口腔溃疡,最常见于白塞病,以反复的口腔溃疡、外阴溃疡、皮肤针刺后出现脓疱、明显的毛囊炎因常见表现,这个疾病的本质是一种血管炎,可以出现脑、眼、心脏、肠道等等较为严重的并发症,因此出现反复的口腔溃疡患者一定不能大意。另外,在系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等等风湿科也可以出现溃疡表现。
血常规变化
很多风湿病可以出现血液系统受累,最常见于系统性红斑狼疮、干燥综合征、费尔蒂综合征等。常常表现为白细胞减低、血小板减少、贫血等。各种风湿病均可以出现贫血,而系统性红斑狼疮的贫血以溶血性贫血多见。
咳嗽气短
风湿病继发肺损害的常见,出现干咳无痰,活动后气短,活动耐力减弱,需要考虑肺间质病变,如果呼吸科医生通过CT或肺功能已经确诊肺间质改变,那么就需要考虑有没有风湿病存在了,这个时候一定不要忘记就诊风湿科。
眼炎
眼部的炎症,尤其是反复的结膜炎、虹膜炎、虹膜睫状体炎等等,常常可能是风湿科疾病活动期的表现。在眼科治疗的同时需要请风湿科医生明确有没有风湿病的存在。
医院风湿科