儿科病诊治绝招30皮肤粘膜淋巴结综合征

皮肤粘膜淋巴结综合征皮肤粘膜淋巴结综合征以全身过敏性血管炎为主要病理特征,以持续发热,皮肤粘膜炎症反应,指、趾特异性脱屑,淋巴结肿大为主要临床表现。其病因不明,可能与感染、外周环境污染、遗传、免疫反应等有关。本病多见于婴幼儿,以4-5岁小儿多见。四季均可发病。

如何诊断?根据发热持续5天以上,抗生素治疗无效;四肢未端变化,急性期手足硬性水肿,掌跖及指趾端有红斑,恢复期用床皮肤移行处有膜样脱皮;多形性红斑,无水疱及痂皮形成;两眼结膜充血,颈部淋巴结非化脓性肿胀等,可作出诊断,实验室检查可作为诊断参考。

基本方二水牛角(先煎)30克,生地黄15克,黄连6克,丹参6克,玄参9克,麦冬9克,银花9克,连翘9克,淡竹叶心3克,赤芍1O克,丹皮10克。*神昏谵语,甚至抽风,加桃仁6克,全蝎6克,生龙骨6克,生牡蛎6克。*喉间痰呜,气粗胸闷,加竹沥水10毫升,姜汁瓜蒌10克,贝母5克。*大便秘结,心烦苔垢,加枳实5克,大黄(后下)5克。上药加水煎煮2次,药液混合均匀,分2次服用,每日1剂。用于本病极期,高热,烦躁不安,两目红赤,斑疹布露,手足红肿,颈部淋巴结肿大,舌质红绛,苔黄燥。

特别提示1.注意休息,给予充分的营养和水分。2.多做户外活动,提高机体免疫能力,防止感染,以减少发病机会。3.对本病患儿要进行长期的心电图及超声心动图检查。4.减少亿学药物的使用,避免环境污染。5.恢复期患儿应每隔3-6个月追踪观察1次,2年后仍宜每年复查1次。

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