过敏性紫癜其实
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！！什么都可以吃！！
因为
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什么都不能吃的人生和咸鱼有什么区别？
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“呐，做人呢，最重要就是开心～”
“东西可以乱吃，话可不能乱讲啊～”
今年全国皮肤科医师年会上，一位年轻皮肤科医师在提问环节问出了一个让很多年轻医生都感到困惑的经典问题：
只要是能够诱导机体产生抗体的东西都是变应原，既然有些食物可以诱导胃肠道的免疫系统产生IgA，而IgA是过敏性紫癜发病机制中的主要免疫球蛋白，说明食物过敏与过敏性紫癜相关，那过敏性紫癜就是过敏嘛，为什么不属于过敏呢？
食物内心OS
“阿Sir，不关我的事啊”
“哇!你不是吧!这样也行?”
我是强行插入的小插曲儿
由于会务安排的一个小失误，导致血管炎/血管病专场后半场竟然没了大会主席。本来只想和大家一样默默串场躲在角落低调听课的皮肤过敏与临床免疫学专家郝飞教授临危受命，临时被任命为本场大会主席。
画质之渣....大家将就着看看....“我真的是郝飞教授”
回到正题
对于这位年轻医生的问题，郝飞教授果断接过话筒，做了清楚的阐释：
首先，过敏的概念要搞清楚。它只包括IgE介导的I型超敏反应和T细胞活化介导的IV型超敏反应。虽然所有类型的超敏反应本质都是机体免疫系统排斥外来物质或者变异的自身物质的反应，我们可以统称它们是变态反应或超敏反应，但不能都叫过敏，不能把过敏的概念滥用；
其次，关于IgA的来源问题要搞清楚。IgA分为血清型和分泌型，血清里面的IgA才是形成过敏性紫癜中免疫复合物的主要来源，而血清型IgA主要由病毒、细菌、支原体等感染诱发；胃肠道和支气管等分泌的IgA，主要在局部免疫防御中发挥作用，并不进入到血液循环中。临床上我们都观察到感冒等因素常常是过敏性紫癜的明确诱发和加重因素，而真正饮食诱发加重的情况是很少见的，很多是患者自诉病史的疑惑性，还有我们医生自己概念不够清晰被无意诱导的。
因此，食物过敏与过敏性紫癜的发病机制不是一个概念，过敏性紫癜也不是过敏，大家不应该给过敏性紫癜的患者随意查过敏原，没有意义，浪费医疗资源，加重患者的负担。
作者/皮肤科医生陈奇权
编辑/Dr.ZEN
陈奇权医生
医学博士，本科毕业于中南大学湘雅医学院，硕博连读于中国人民解放军第三军医大学，师从我国皮肤科学界著名皮肤过敏与临床免疫学家郝飞教授，从事过敏与临床免疫相关皮肤病的临床与基础研究，特别是对荨麻疹的诊疗有深入的研究和认识。以第一作者在《CMJ》、《中华皮肤科杂志》、《临床皮肤科杂志》、《国际皮肤病杂志》等杂志发表学术论文6篇；以第二作者参与撰写IOPscience英文专著《Skinphotoaging》;美国皮肤病学会官方杂志《JAAD》中文版翻译组成员；多篇论文入选全国及川渝地区的皮肤科学术会议。