北京中科白癜风“平安医院” https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_6010208.html视网膜血管炎（retinalvasculitis）是一种严重威胁视力的葡萄膜炎，主要累及视网膜血管。这种葡萄膜炎的特征是视网膜血管壁的炎症，导致血液成分渗漏到视网膜组织中，引起视网膜水肿。当水肿累及黄斑时，视力将大幅下降。特发性视网膜血管炎虽然视网膜血管炎很多时候，是一种全身性疾病的表现，例如：结节病、白塞病等自身免疫性疾病、恶性肿瘤、神经系统疾病和全身性感染等，但它也可能是只发生在眼睛的炎症，这种血管炎称为“特发性视网膜血管炎”，它只影响眼睛血管系统，却没有任何系统性疾病的证据。文献报道一项来自法国的前瞻性流行病学研究报告指出，特发性视网膜血管炎占葡萄膜炎患者的13%，看来，这种视网膜血管炎也不是很少见的。最近，一项针对名葡萄膜炎患者的研究发现，其中85名患者（6.8%）为特发性视网膜血管炎，这种视网膜血管炎主要影响年轻人，女性患者较多见。医院10多年来收治的名视网膜血管炎患者中，有40%的病例只局限于眼部。大多数特发性视网膜血管炎患者年龄在15～40岁之间，男女比例为4:2.7。在印度东部收集了2年多的70例视网膜血管炎病例，都没有发现明确的潜在系统性疾病。有趣的是，印度大多数患者（85.7%）为男性，虽然30%的病人结核菌素试验阳性，但只有4人有活动性结核病的证据。视网膜血管炎对眼睛的伤害视网膜血管炎可能导致血管阻塞和视网膜缺血、缺氧，如：视网膜静脉阻塞。在某些视网膜血管炎病例中还可能发生视网膜出血、新生血管形成和玻璃体积血。在特殊情况下，视网膜小动脉也可能受累，原因通常是由于感染或全身性疾病。诊断方法在风湿免疫科，系统性血管炎可以通过组织病理学检查确诊和分类，但这种检查对于眼部疾病来说是不可能的，因为我们不可能为了确诊将视网膜切除一部分，去做病理检查，但我们眼科医生可以通过眼底镜或荧光素血管造影（FA）检测出视网膜血管炎，FA典型表现为：视网膜血管壁荧光素染色和荧光素渗漏。弥漫性视网膜血管炎FA显示：荧光素染色和渗漏关于治疗无论是全身性的或局限于眼睛的视网膜血管炎，都应该正规治疗，而且相比已经出现全身系统性炎症的血管炎，这种特发性视网膜血管炎的治疗，预后好很多，当然，前提是一定要在疾病早期规范性治疗。春梅医生认为，当我们看到造影结果已经显示视网膜血管壁染色，荧光素渗漏的时候，在排除感染性因素后，激素加免疫调节剂的方案就应该开始了。因为如果单纯用激素治疗，当激素量减到少量的时候，大概率，视网膜血管炎将复发！以后的治疗更加艰难，治疗时间也会更长！参考文献：1.DiagnosisTreatmentofUveitisSecondEdition().CStephenFoster.AlbertTVitale2.ClinicalImmunology.4thEdition.()RobertR.Rich,ThomasA.Fleisheretal.预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
转载请注明：http://www.fangfz.com/xgyzz/9091.html
