《外科启玄》卷一中的“明疮疡痛痒麻木论”给出了解答：盖人之肌肤附近火灼则为疮，近火则痛，微远则痒……痛者为实，痒者为虚，非为虚寒之虚，乃火热微甚之意也。
拿人与火的距离来阐释痛和痒的原因：
痛，是因为离火近;痒，是因为离火远。“火”就是火力，可以延伸理解为阳气。直白地说，皮肤痒，就是因为人体火力(阳气)不足，阳气无法达于体表所致。
皮肤病患者都有体会，一般来说，晚上比白天要痒得厉害。这是因为夜晚阳气潜藏，皮肤极度缺乏阳气的支持，体内多余的湿热排不出去，瘙痒就会加剧。
皮肤痒时，大家都会本能地抓挠，也跟阳气有关。因为在抓挠的过程中，皮肤受到刺激，气血得到宣通，阳气得以大量发于体表，致痒的湿邪毒素悉数被带出体外，痒也就暂时得到缓解了。
二，艾灸，止痒补阳的“妙方”艾灸可以温阳除湿，散火祛风，温阳则中阳充足，散火则火邪外散，故而，皮肤病最适宜用艾灸来调理，诸疮疹毒痒皆可灸。这一点，《针灸大成》早就提出过：“在肌腠非熨火芮不能以达”。
艾灸之后，阳气得到补充，就能畅达于体表，同时脏腑因阳气得到补充和恢复，功能随之加强，排毒和自愈能力加强，体内的毒素也能被迅速赶出体外进入皮肤。
中医说过，“任何疾病的发生，都先受制于内而后发于外”。只有发出来，此病才能痊愈。
所以，体内湿邪毒素等过剩的人在艾灸之后，皮肤上会出现各种不同症状的疹子，这就是中医的排病反应。只要坚持下来，皮肤瘙痒的症状乃至疹子等就会消失。
三、经常痒、长湿疹，灸这里首先，卫阳主管汗孔开合，而卫阳根于肾阳，卫阳不固是因为肾阳不足。
故而，针对阳气不足引发的皮肤瘙痒，请大家多灸命门、肾俞、关元、足三里等培补肾阳的穴位。
其次，针对以阳气不足为病因，引发的不同皮肤瘙痒症状当辨证施灸：
1、阳气不足——湿热内蕴阳不足，则生湿，湿气郁久化热，就会湿热内蕴，发于肌表。
这种情况下，推荐艾灸3个穴位，即，膝关节三角区的“止痒三穴”——百虫窝、曲泉、血海。
百虫窝：经外奇穴，此处艾灸，可刺激泻热，减轻瘙痒。
血海：属足太阴脾经，灸之，健脾利湿，清泻血热。
曲泉：肝经穴位，灸之可以清利肝经湿热。
在这里，血海和曲泉是一对“对穴”，血海清泻血热，曲泉清泻肝火。两个穴位搭配使用，再加上百虫窝，祛除湿热效果非常强大。
2、阳气不足——血虚风燥气能摄血，阳气不足，气对血液的固摄能力就会减弱，血液不足，阴津亏损，就会生风，致使皮肤干燥发痒。
这里推荐一组黄金穴位——合谷、曲池、血海。
合谷：大肠经原穴，属阳主表，具有宣泄气中之热、升清降浊、疏风散表、宣通气血之功。
曲池：大肠经的合穴，大肠经多气多血，具有活血和通调大肠腑气的作用，“肺与大肠相表里”，“肺主皮毛”，大肠腑气一通，则肺气足。
血海：活血理脾，脾土生肺金，脾旺则肺气足，而且“治风先治血，血行风自灭”。
在这里，曲池和血海是一对“对穴”，曲池清肺走表，血海调血走里，二穴相合，一表一里，表里双清，调气和血，祛风止痒之功立现。
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