受伤后
感觉疼痛的同时
不少小伙伴对另一个问题也很关心
那就是“伤口愈合之后
会不会留疤”
从小到大，每个人都难免磕磕碰碰留下伤口，严重的还会留疤，影响美观。
今天我们来研究一下：
受伤后为什么会留下疤痕？
关于疤痕有哪些误区？
如何避免留下疤痕？
疤痕
疤痕是各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学改变的统称，疤痕组织是人体创伤修复过程中的一种自然产物。
受伤修复后所形成的皮肤组织和正常的皮肤是有所不同的，在显微镜下，我们能看到人的健康皮肤里有很多发挥不同功能的细胞。
这些松散的细胞由胶原蛋白像“绳子”一样紧紧地绑在一起，并形成紧密的皮肤组织，同时也帮助细胞间能够传输需要的营养物质和信息。一旦皮肤受伤时，这些连接细胞的绳“绳子”也会受到伤害而断开，产生伤口。
蓝色的线表示胶原蛋白，裂缝表示伤口
图源Ted中国科普博览
产生伤口后皮肤为了愈合，会在伤口也就是“绳子”断裂的地方由成纤维细胞形成很多新的“绳子”，胶原蛋白会尝试把断裂的地方连起来。
虽然伤口会逐渐愈合，但修复后的胶原蛋白只能单向简单排列，无法完全像以前健康皮肤中胶原蛋白的排列那样复杂而规整。
再加上修复后皮肤与以前健康皮肤的延展性和敏感度也有所不同，疤痕就此产生。
图源网络
有时候伤口的修复可能会“用力过猛”，产生过量的胶原蛋白，这些过量的胶原蛋白就有可能会影响皮肤正常的功能，比如出汗变化、毛发生长变化，甚至可能引起皮肤增生突起，让疤痕看起来更加明显。
我们的皮肤分为表皮、真皮和皮下组织三层，当皮肤组织受到伤害时，就会启动自身修复机制，也就是愈合。
一般而言，仅仅涉及到表皮和真皮浅层的创伤愈合后是不会留疤痕的，比如轻度的擦伤、晒伤，还有一些皮肤病，如疱疹、皮炎湿疹等，大部分都只会在痊愈的初期留下色素沉着，后期随着表皮的更新色素沉着也会逐渐消退。
如果伤口深达真皮深层和皮下组织，伤口在修复的过程中就会形成疤痕组织。比如严重的擦伤、手术切开伤、划伤等等，还有一些皮肤疾病如重度的痤疮、毛囊炎、血管炎等。
为什么有些人不容易留疤
由于每个人伤疤修复启动的强度不同，就会出现有的人容易留疤，有的人不容易留疤，这些性状甚至有可能遗传给下一代。
对于不同年龄的人来说，疤痕组织的情况也是有所不同的。研究显示，老年人比青壮年更容易长疤，这是由于老年人身体里引起伤疤修复的炎症和细胞因子与人类胚胎早期的表达水平很像。
即使在我们自己身体的不同部位，伤疤的形成也存在差异，在三角肌和胸骨区域的伤口更容易留下疤痕，而在口腔内的伤口最容易完全修复不留痕迹。科学家们也在研究这些伤疤产生的不同机制，进而研究开发更多可以抑制伤疤产生的药物。
关于疤痕的认知误区
1、认为疤痕治疗无效而拒绝治疗
许多小伙伴认为，疤痕一旦生成便不能恢复，因此当形成疤痕时便讳疾忌医不做治疗，事实上这种想法是非常错误的。
疤痕产生以后，只要及时就医，医生会针对疤痕类型提供诊疗方案，患者再积极配合治疗，疤痕很大概率是可以被淡化修复的。
2、食用颜色深的食物会使疤痕颜色变深
引起伤口色素沉着最主要的原因其实是阳光照射，皮肤中的黑色素细胞在阳光的刺激下会更加活跃，极易形成黑色素沉淀，所以术后一定要防晒，避免阳光直射伤口。
另外，痂皮应该待其自然脱落，避免过早去除，避免反复抓挠伤口。反复抓挠刺激会使伤口长期处于炎症状态，也可能会加重色素沉着。
3、有了疤痕，使用祛疤产品就可以了
祛疤不能完全依靠外用产品，虽说常见的祛疤产品中所含的有效成分在一定程度上可以抑制疤痕增生和淡化疤痕，但只建议作为疤痕修复的辅助手段，对疤痕的彻底治疗还需要医生提供“个性化”的治疗方案。
无论是手术留下的新旧疤痕还是意外伤、刀伤、烫伤疤痕都需要经医师诊断，然后再确定选择具体治疗方案。
如何避免留下疤痕
1、及时就医
受伤之后医院进行消毒清创、适度缝合及抗感染治疗，这可以说是减少疤痕形成最关键的环节。
对于像痤疮等这类会留疤的皮肤疾病而言，预防疤痕形成的最有效手段就是尽早治疗，而且一定要采取有效的治疗。
2、手术后如何预防疤痕的形成
▲及时换药：伤口愈合过程中定时换药，保持伤口处的干燥，加速伤口愈合。
▲加压治疗：创面愈合后，还需要局部加压包扎，压闭疤痕内的血管，一般需至少坚持3月。
▲功能康复：早期体育疗法（医疗性的体育活动）、避免日光照射与伤口摩擦、注意伤后皮肤护理。
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