脉管炎,全称血栓闭塞性脉管炎(TAO),是一种主要影响中小动脉的慢性炎症性疾病。
这种疾病被归类为变态反应性炎症,因为它涉及到免疫系统对血管内皮的异常反应。本文将深入探讨脉管炎的病理机制、症状危害、疑难点问答,以及诊断指标。
病理具体介绍:脉管炎的病理生理基础被认为是激活了自身免疫反应,对烟草内某些成分的变态反应导致小血管炎性、闭塞性变化。吸烟可能通过非免疫机制起作用,如收缩血管、激活凝血系统等,引起血管痉挛,加快血栓形成。
在病理上,受累血管呈现节段性狭窄、闭塞,血管壁增厚,内膜增生,以及血栓形成。
症状的具体危害:脉管炎的症状包括肢端凉、麻木、间歇性跛行,以及足背或/和胫后动脉搏动减弱或消失。
长期血流不足可导致皮肤改变、肌肉萎缩,严重时可能出现溃疡、坏死,甚至需要截肢。此外,患者可能伴有全身症状,如发热、体重减轻。
疑难点问答:Q1:脉管炎为何被认为是变态反应性炎症?A1:脉管炎的发病机制涉及自身免疫反应,患者体内可能产生针对血管内皮的自身抗体,引发炎症和血管损伤。
Q2:脉管炎的治疗方法有哪些?A2:治疗脉管炎通常包括戒烟、药物治疗(如抗炎药、抗凝药)、改善血液循环的措施,以及在必要时进行手术治疗。
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