医院首次开展“世界灭菌科学日”开放活动
“人间四月芳菲尽，山寺桃花始盛开”，年4月，我们迎来了第六个“世界灭菌科学日”。医院消毒供应中心积极响应WFHSS号召，于4月8日下午4点首次举办了“用心供应，走进消毒”为主题的开放日活动，医院副院长陈丽萍、护理部主任唐敏慧、感控科主任张义琳及手术室、普外科、骨科、妇产科、耳鼻喉科等30余人参加。
医院消毒供应中心举办的首个开放日，科室职工热情洋溢，积极准备，精心策划活动方案，设计科室简介，制作活动展架、条幅，布置签到墙，准备留言笺……
活动开始，消毒供应中心护士长潘金梅通过PPT，从科室简介、布局、工作流程、设备配置方面阐述了科室对复用医疗器械规范化再处理的过程及相关灭菌科学知识，宣传了最新的消毒供应理念。参观人员在大致了解该科室的工作环境及流程后，带着“问题”，“全副武装”穿戴好防护用品，在科室老师的引领下，有序地进入工作区域，围绕器械再处理的流程参观了消毒供应中心。
消医院复用医疗器械的回收、清洗、消毒、包装、灭菌工作，同时担负着各种无菌物品的供应，为医院医疗质量、感染防控提供强有力的安全保障。长久以来，消毒供应中心因其完全封闭的工作环境不被大家所了解，被笑称为“世外桃源”，今天，这个平日里不为人知的消毒供应中心终于要揭开它“神秘的面纱”了。第一站：去污区。田蓉蓉老师对复用器械的回收、分类、清洗、消毒、干燥流程及多舱喷淋清洗机和脉动真空清洗机的清洗原理、工作流程进行了详细阐述和演示，令参观人员豁然开朗。
第二站：检查包装及灭菌区。潘金梅护士长向大家介绍了清洗后器械的检查、保养、包装，和包装区的仪器设备；演示了医用封口机的使用方法，精密器械、硬式内镜的检查、保养与包装全过程。并在演示中重点说明，不仅要肉眼检查，还需要在带光源的放大镜下仔细检查每一件器械的清洗质量、功能、性能是否完好，做好双人核对双层包装；包内还要放置化学指示物，化学指示物变色不合格后不能使用；包外有显示“身份信息”的标签，变色不合格后不能发放等。在互动环节中，邀请了部分参观人员现场对“问题”器械进行了检查，参赛人员也不负众望，机智地找出了“问题”，现场气氛融洽在热烈的掌声中。
在灭菌区，灭菌员向大家介绍了压力蒸汽灭菌器、过氧化氢低温等离子灭菌器、低温蒸汽甲醛灭菌器的灭菌原理、适用范围、监测方法及注意事项。
第三站：无菌物品存放区。杞秀梅老师带领大家参观了无菌物品的存储情况，并向大家讲解了无菌包的存储条件、质量检查及发放要求。之后，由追溯系统厂家工程师向大家演示了信息化质量追溯系统在日常工作中的运用，从器械及物品的回收、清洗消毒、检查包装、灭菌、储存、到发放全过程都进行跟踪记录，诠释了“只有做好每个环节，才能保证消毒灭菌的质量”。
第四站：敷料打包间。卓艳红老师详细讲解了敷料的回收、清洗和消毒的整个过程，并现场演示了一块块包布的分类、折叠及打包全过程。
现场参观结束后，护理部主任唐敏慧作了总结发言。接着，参观人员再次与消毒供应中心工作人员进行面对面交流，围绕消毒灭菌临床工作和消毒供应工作的对接与配合，提出了宝贵意见及建议，并在留言笺上写下了各自的期许。
用心供应，走进消毒，本次“灭菌科学日”活动圆满落幕，“灭菌科学日”活动不仅使参观人员更好的了解消毒供应中心，也让消毒供应中心进一步了解了临床科室的所求所需，在接下来的日子里，禄医消毒供应中心将紧紧聚焦临床一线“急难愁盼”，回应“槽点”，纾解“难点”，补齐“断点”，用心用情用力解决好消供各类难题，高质量完成各项工作任务，努力做一支让各临床科室满意的消供团队，优质服务好临床，用心服务好患者。（潘金梅郑森文）
供稿：医院
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医院顺利完成首例风湿免疫病免疫吸附血液净化治疗
近日，医院医院党政领导的关心支持下，与重症医学科积极配合，顺利为一名35岁的系统性硬化症并免疫性肺间质病患者完成了风湿免疫病免疫吸附血液净化治疗，患者在治疗过程中、治疗结束后状况均良好。
该技术的成功开展，为一些难治性风湿免疫病患者提供了一项新的治疗选择，使当地此类患者不出市域就能享受更好的医疗服务，为他们带来新的曙光，增加了新的希望。同时，医院在风湿免疫病上的治疗水平再上了新台阶，实实在在为当地患者带来了福音。
医院风湿免疫科属于内二科的亚专科，成立于20年，经过多年的发展，现已能够对类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合症、血管炎、反应性关节炎、脂膜炎、白塞病、骨关节炎、系统性硬化症、皮肌炎、多肌炎等风湿免疫疾病开展规范化治疗，有需求的患者可拨打电话咨询。
风湿病知识科普
一、什么是风湿病？
风湿免疫系统病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，它和人体的免疫紊乱有关，我们又称它风湿免疫性疾病，简称风湿病。它包括了00多种疾病，如类风湿关节炎，系统性红斑狼疮，干燥综合征，强直性脊柱炎，硬皮病，皮肌炎、银屑病关节炎、白塞病，骨关节炎、痛风等。尽管这些疾病的临床表现各不相同，但对人体的危害却都极其巨大。如不及时治疗，可能导致肢体残疾，严重的甚至危及生命，所以很有必要引起高度重视。
二、出现哪些症状要怀疑有风湿病？
（一）发热：较为常见，往往是原因不明、不规则的发热。
（二）疼痛：常见关节痛，颈肩痛，腰背痛，足跟痛等，有时还伴有肿胀，是导致功能障碍的重要原因。
（三）皮肤黏膜症状：皮疹、光敏感、口腔溃疡、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫、皮肤溃疡等。
（四）晨僵：晨起或休息后，关节出现僵硬，活动受限，影响翻身、扣衣扣、握拳等活动，需经过肢体缓慢活动后这种症状才消失。
（五）雷诺氏症：指(趾)端遇冷或情绪激动时出现发白，然后发紫、发红或伴有指(趾)端的麻木、疼痛，严重的可有皮肤溃破。
（六）眼干、口干。
（七）肌肉疼痛，肌无力。
三、常见风湿病典型病例
（一）类风湿关节炎:是一种较为常见的风湿病，以慢性、对称性多关节炎为主要特征，影响关节及其周围组织，从而造成关节痛痛、活动障碍，严重的会导致残疾，并可能损害心、肺、肾、神经等多个器官。
（二）强直性脊柱炎：强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰背痛、晨僵、腰椎各方向活动受限和胸廓活动度减少，症状在静止、休息时反而加重，活动后可以减轻，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。
（三）系统性红斑狼疮
是一种原因未明，以多系统或器官病变和血清中出现多种自身抗体为特征的自身免疫性疾病，本病可能通过遗传、性激素、环境及免疫学等机制发病，有家族聚居倾向，并且可合并其他自身免疫性疾病。
（四）银屑病关节炎
是一种与银屑病相关的炎性关节病，有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。部分患者可有骶髂关节炎和（或）脊柱炎，病程迁延，易复发。晚期可有关节强直。约75%的患者皮疹出现在关节炎之前，同时出现者约5%，皮疹出现在关节炎后的患者约0%。该病可发生于任何年龄，高峰年龄为30～50岁，无性别差异，但脊柱受累以男性较多。
（五）干燥综合症
是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病，又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外，尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状。
（六）痛风性关节炎
是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，其多有遗传因素，好发于40岁以上男性，多见于第一跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。
（七）皮肌炎
又称皮肤异色性皮肌炎，属自身免疫性结缔组织疾病之一，是一种主要累及横纹肌，以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害，也可伴发各种内脏损害。
（八）血管炎
血管炎是血管壁及血管周围有炎细胞浸润，并伴有血管损伤，包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死，又称脉管炎。
(九)硬皮病
又名强皮症,是一种因为免疫系统异常而引起的特殊慢性皮肤疾病。突出的特征是皮肤发硬，以手、足皮肤硬化最常见，严重时可以出现全身皮肤僵硬。除了皮肤以外，系统性硬化症还会引起内脏疾病，最常见的是吞咽困难、食管反流、肺间质纤维化、心包积液以及肾功能不全等临床表现。肺间质纤维化、肾功能衰竭是本病重要的致死原因。
四、风湿病的治疗
（一）早期和规范诊疗是关键
专家们对风湿病的防治谈及最多的是一个“早”字，强调对风湿病要做到早期诊断、早期治疗。每位患者都需要非常规范和个体化的治疗方案，能让患者既可以缓解症状，又可以使病情完全得到控制，从而有可能实现停药。早期诊断、早期积极治疗，规范用药，就能有效控制病情，关节不肿不痛，骨质也不会继续破坏，完全可以像正常人一样生活。
（二）风湿病的用药
在常见的药物治疗方案中，以非甾体抗炎药（NSAID）、糖皮质激素和其他缓解病情药物（DMARDs）为主，可以实现缓解患者疼痛和减轻各类症状的作用。但是临床观察发现，即使连续使用传统药物治疗5～0年，使得疾病的活动指标能够得到改善，其关节破坏仍然无法得到有效控制。而生物制剂的出现（如阿达木单抗）是风湿性疾病治疗史上的里程碑，其疗效明显强于传统DMARDs药物，它具有“生物靶向”、“定点清除”的优势，起效迅速、疗效确切，能特异性地结合人体内多余的TNF，阻断炎症反应和骨破坏病程。该产品自上市以来，为上万名风湿病患者带来希望，明显改善了他们生活状态。（李俊君郑森文）
供稿：医院
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