血管炎的护理常规

血管炎的护理常规

一、概述

血管炎是血管壁及周围有炎性细胞浸润,并伴有血管损伤,包括纤维素沉积,胶原纤维变性,内皮细胞及肌细胞坏死。致病因素直接作用于血管壁为原发性血管炎,在血管炎的基础上产生一定的临床症状及体征称为血管炎性疾病。由临近组织炎症波及血管壁的为继发性血管炎。

二、临床表现:

1、多系统损害:活动性肾小球肾炎、肾衰、心脏损害等。

2、缺血性或瘀血性症状、结节性坏死性皮疹、隆起性紫癜。

3、多发性单神经炎。

4、发热、乏力、肢体疼痛、两小腿及双足背部皮肤损害。

三、病因:

少数病因较明确,如血清病、药物变态反应、感染等。

四、护理评估

1、一般评估:患者生命体征、意识、生活自理能力、既往病史、危险因素等。

2、专科评估:家族史、危险因素接触史、肌力、感觉、皮肤、疼痛、肢体末端血运情况等。

五、护理措施

1、评估患者一般情况、运动能力、生活自理能力。

2、向患者及家属做好安全宣教,保证患者的安全。

3、监测生命体征变化

4、给予高热量、高维生素、适量蛋白质饮食。保证充足的饮水量,减少便秘及泌尿系感染的发生,禁烟禁酒。

5、做好皮肤护理:注意观察肢端血液循环情况,注意保暖,观察皮肤颜色、温度、足背动脉搏动,及时发现小动脉闭塞的发生。

6、创造良好的睡眠环境,保证患者充足的睡眠。

7、做好疼痛的评估及护理

8、遵医嘱严格按时按量给药,应用激素治疗、抗血小板凝集治疗、扩张血管治疗过程中注意观察副反应的发生并做好相关宣教。

9、做好基础护理:晨晚间护理、排便护理、定时翻身等,预防并发症的发生。

10、反复发热患者执行发热护理常规。

11、指导患者正确功能锻炼,预防关节畸形及肌肉挛缩。

12、针对个体情况进行有针对性的心理护理,保持心态平和。

六、健康教育

1、安全防护,防止跌倒和意外的发生。

2、遵医嘱正确服药,不要自行调整药量,注意观察药物疗效及副反应。

3、坚持适当运动和锻炼,维持肢体功能,避免剧烈运动,避免长时间站立和久坐。

4、合理饮食,保证营养供给。

5、注意保暖,避免受凉。

6、注意预防并发症发生。

7、保持良好的心态,避免情绪紧张和激动。









































哈尔滨白癜风专科医院
补骨脂注射液副作用



转载请注明:http://www.fangfz.com/xgyzl/4339.html