什么是系统性红斑狼疮？
系统性红斑狼疮是一种较常见的、反复发作并累及多器官系统的自身免疫性疾病，而动脉血管炎既是系统性红斑狼疮的病理基础，又是典型临床表现。
系统性红斑狼疮临床表现
狼疮性血管炎可出现多种临床表现，如雷诺氏征、冻疮样皮疹、皮肤结节或溃疡、指/趾坏疽等，甚至可出现内脏损害，如肺间质病变、狼疮脑病、脑栓塞或脑出血等。
狼疮性血管炎发病原因
主要是免疫复合物及各种细胞炎症因子如肿瘤坏死因子（TNF）、白细胞介素（IL）等活化血管内皮细胞引起的血管壁损伤，造成血管栓塞，导致血管和组织坏死。中医理论认为这些临床表现的病理机制是热毒壅盛，气滞血瘀所致。由于人体内热毒炽盛，气血运行不畅形成瘀血，故表现为皮肤肿胀、瘀紫，遇冷后症状加重，严重者手指、足趾出现坏疽。
患者齐女士、30岁，辽宁省沈阳市人。
入院查体时发现：患者双胫后、双足背动脉搏动消失，双足踝以远端皮温冰凉，未见汗毛生长，左足背可见长约7cm较深的局限性皮肤发黑坏疽创面，周围皮肤发红，左足第一、二、三足趾干性坏疽形成；右足第三足趾趾端干性坏疽，第二、四足趾发黑。双下肢静脉血管彩超检查显示：双下肢胫前动脉、胫后动脉充盈欠佳。查自身抗体显示：ANA、dsDNA、U1nRNP、SSA阳性。根据患者病史、症状、体征及辅助检查，明确诊断为：系统性红斑狼疮，狼疮性血管炎继发肢体三期2级坏疽。立即给予抗炎、溶栓、抗凝、促纤溶、消除血管内膜炎症、调节免疫、活血化瘀等中西医结合药物保守综合治疗。患者住院治疗46天后，足部疼痛消失，足背皮肤颜色基本恢复正常，右足坏死足趾与正常组织开始分离，左足坏死足趾与正常组织分离较多，足背坏死组织已脱落，创面愈合良好。
医院的全体医护人员
我是沈阳人，自己女儿的脚趾一夜间黑了，带医院同时又带着失落感领着女儿回家。自己在网上医院血管科，在主治大夫的引领下来到这里看看。40天的治疗，我对这里的医护人员在雷主任领导下的高尚医德所感动。每天杨步军医生床前热情关怀，而且还从思想上、心理上开导我女儿，让我很感动。护士输液时认真负责。现在女儿的脚面已长出新肉，我心里感到好像一个失明的盲人重新见到了光明一样。感谢您雷主任的高超医术，感谢全体医护人员。
一位患者的母亲