痛风究竟有多疼?六位痛风患者其中四位都说堪比女人生孩子一样疼,还有人说像关羽刮骨疗伤一样疼,究竟为什么痛风发作起来会如此疼?我们又该如何避免这种极端的疼痛?我院风湿免疫科主任曾小峰主任于年9月25日做客北京卫视养生堂,为您全方位讲述痛风那些事——
专家介绍:曾小峰
医院风湿免疫科主任,教授,主任医师,博士研究生导师。擅长:疑难风湿免疫性疾病包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、血管炎、肌炎、皮肌炎、硬皮病、干燥综合征等的诊断与治疗。
何为痛风?
目前痛风发病率越来越高,流行病学调查显示,中国大概有万的痛风病人,每年都在增加,发病的年龄在减小。痛风在急性发作期是非常痛的,不敢动,风吹一下都能使疼痛加重。
痛风实际上是一种代谢病,尿酸可以沉积在很多地方,关节、耳朵等出现痛风结节,尿酸盐结晶沉积在肾脏里形成尿酸盐结石,不加以控制可能会导致尿毒症。
常见痛风误区
1、痛风会在天冷还是天热的时候发作?
曾主任告诉我们,无论天冷天热,都有可能发作,因为无论什么季节都会出现突然受冷的情况,所以痛风患者要避免突然受冷的情况。尤其现在秋冬交替的时候,更需要提高警惕,保护好自己。除了受冷之外,饮酒、高嘌呤饮食都容易引发痛风。痛风发作和天气没有明显的差别,主要是诱发因素决定的。
高糖饮料也能引发痛风,高糖饮料产生的乳酸可以导致尿酸排泄的问题,使痛风发生增多。
痛风发作时本身红肿热痛,不可热敷,可以试着用冰敷缓解疼痛,必要时一定要就医。
2、运动时候还是安静时候痛风更容易发作?
曾主任告诉我们,痛风一般是在夜里安静的时候发作的情况较多,基本上不会在运动过程中立刻发作,运动时,代谢增加尿酸水平随之增加,尿酸有一个累积的过程,再加上炎症的促发,才会在运动后安静时发作。
运动会诱发痛风发作,但不会立刻引发痛风,所以痛风患者要注意,不要过量运动。
3、吃了降尿酸药以后痛风还会发作吗?
曾主任告诉我们,降尿酸要没有达到标准,依然会有痛风发作的情况,所以首先降尿酸要达标;其次在治疗痛风的过程中,使用降尿酸药同时要加用预防痛风发作的药物,比如秋水仙碱、以及包括一些小剂量的非甾类抗炎药,这样才可以避免在降尿酸过程中痛风的发作。
痛风发作和尿酸波动有关,在治疗过程中不仅仅要用降尿酸药,还要加用预防痛风发作的药物。
4、如何让痛风治疗后不再发作?
专家告诉我们,饮食控制和生活方式的改变可以减少痛风的发作,但不能完全避免。在痛风病人里,药物控制是非常关键的,痛风病人要想不发作,一定要让血液里面的尿酸控制在正常值以内,一般来说要控制在毫摩尔/升以下。
诱发痛风的原因
痛风是一个很复杂的疾病,饮食吃进去占20%,80%都是自身产生的。有一些疾病也能导致痛风发作,比如肾功能不好,肾衰,体内尿酸排不出去,诱发痛风,还有一些血液病,白细胞破坏很多,出现代谢问题,诱发痛风;一些药物,比如常见的阿司匹林,虽然可以预防心血管疾病,但是会干扰尿酸的排泄,所以阿司匹林也可能导致痛风发作。
痛风不单单能引起关节问题,还会导致肾衰竭和心血管疾病,危及生命。
痛风的治疗手段
现在对于痛风的治疗分急性发作治疗和慢病管理两个方面:
痛风急性发作的时候,以镇痛,缓解症状为主,常用非甾类抗炎药、激素等药物治疗。
慢性期的痛风治疗,需要做好慢病管理,尽可能的做到在急性发作期后不再发作痛风,第二部分的治疗是控制尿酸以及避免关节破坏和脏器损伤的过程,病人需要配合医生定期检查,医生会根据病人的情况做出相应的调整治疗方案。
饮酒、高嘌呤饮食、高糖饮料等都容易引发痛风。在急性发作期后也要注意饮食的控制,避免由于逞口腹之乐而导致痛风发作。痛风的治疗是一个漫长的过程,治疗痛风要有耐心。
本文内容载于北京卫视养生堂
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监制/姜玉新主编/陈明雁
编辑/王璐
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