紫癜性肾炎,又称过敏性紫癜性肾炎,是过敏性紫癜(Henoch-SchonleinPurpura,HSP,以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病,可累及全身多器官)出现肾脏损害时的表现。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。其有以下六种分型:1.孤立性血尿或孤立性蛋白尿。2.血尿和蛋白尿。3.急性肾炎型。4.肾病综合征型。5.急进性肾炎型。6.慢性肾炎型。编者愿意为大家推荐一些相关的资讯,帮助大家提前了解面对疾病时应有的正确方法,少走弯路、减少痛苦和不必要的经济损失。今天为大家推荐中西医结合治疗方式应用者 激素是一种副作用很大的药物,其用药时间、剂量、疗程、和撤药方法都比较特别,并且激素的用法直接影响着肾病的治疗结果,所以切记:应严格按照医师的指导服用激素。不能图省事,自行服药,一方面可能增加激素副作用,增加感染机会,另一方面可能造成疾病反复复发,迁延不愈,甚至导致治疗升级,必需应用副作用更大的药物来治疗。
治疗紫癜肾过程中,激素长期或反复使用会导致肥胖、生长抑制、高血压、糖尿病、骨质疏松、白内障等副作用,然而免疫抑制剂(环磷酰胺、霉酚酸酯、他克莫司、环孢素A)又会带来更多、更严重的副作用,故全世界优秀的医学家、药理学家、科学家们正在努力探索更合理和有效的治疗方法。
说下患者及家属对于激素治紫癜性肾炎常问的几个问题:
一、如果儿童对副作用不耐受,是否应当立即停药?停药后肾炎是否会恶化?
家长朋友注意不能擅自突然停药或大剂量减药,是否应当立即停药应有医生和患者家长共同决定:如果儿童对激素副作用不耐受,应该由医生来评估激素是否减量或停用,以及减量的时间长短。
停药后肾炎是否会恶化?停用激素不治疗,病情肯定会恶化。选择其他免疫制剂的治疗方案副作用可能更大。因为每一种治疗方案都不是百分之百能有效的,医生对于治疗方案的选择也是需要依据治疗经验。
二、自主停用激素,会有哪些影响?
劝告家长朋友注意:不能擅自停药或大剂量减药,以避免发生“肾上腺危象”及紫癜肾的复发。
三、自主药物减量,肾炎症状会再次出现吗?是否会导致症状加重?
首先患儿家长自主药物减量不是明智的选择。很有可能会出现肾病反复,或病情加重。
四、尿蛋白、尿潜血控制到什么程度代表疾病得到控制,可以考虑减量用药?应当如何减药?
一般尿蛋白转阴后才考虑激素逐渐减量;如何减量要根据患儿紫癜肾病理和临床症状的轻重。
五、药物减量期间,应当多久复诊一次?
答:药物减量期间,一般半月到一个月复诊一次。
六、尿潜血在1-3个加号反复波动,是否代表疾病复发?
尿潜血在1-3个加号反复波动,不一定代表紫癜肾的加重或复发。有时运动、劳累、发热等因素也会影响检查结果。提醒孩子家长:查尿常规一定要查晨起第一次尿的中段尿,会更准确。
七、病情稳定后,尿潜血还会出现多长时间?
紫癜性肾炎患儿尿中潜血会持续几个月甚至2年以上。单纯尿潜血1+至3+,一般无需过度治疗,可以服用针对性的中药疗方进行口服。定期复查尿常规很关键。
天有不测风云,人生无常,生老病死是人之常情。面对疾病,我们要有平常心,但也要有方法和智慧,才能做到平安无事。老祖宗说了一句话:"预则立,不预则废",意思就是说:"不论做什么事,事先有准备,就能得到成功,不然就会失败。"我们每个人都渴望健康,最好一生不受疾病干扰,但是古训却告诉我们:“人生不如意事十之八九",对于我们凡人肉身,是不可能一生都没有疾病扰身的,我们所需要做的是正确面对疾病的心态和找到正确的预防及治疗方法。
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