川崎病是年日本川崎富作医师首选报道,并以他的名字命名,又称皮肤黏膜淋巴结综合征,它是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性疾病。
临床表现为发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血、口腔黏膜充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等。
近年来其发病率逐年升高,主要危害是冠脉病变,已取代风湿热成为儿童获得性心脏病的主要原因。
为什么会得川崎病?川崎病病因尚未明确。本病呈一定的流行性及地方性,绝大多数患儿预后良好。患者呈自限性经过,适当治疗可以逐渐康复。但未经治疗15~25%的川崎病患者可能发生冠状动瘤。
川崎病会传染吗?川崎病与自身免疫有关,并不是传染病。遗传易感性和感染可能是本病的病因。
川崎病好治疗吗?目前重要的治疗方法是静脉注射免疫球蛋白与阿斯匹林。急性期给予大剂量阿斯匹林和静脉注射免疫球蛋白,恢复期改为低剂量的阿斯匹林,来抑制血小板凝固。病患若无冠状动脉异常,持续以低剂量阿斯匹林治疗6到8周即可停药。若有冠状动脉病变者则需长期服用阿斯匹林,直到冠状动脉恢复正常为止。
川崎病会复发吗?复发率约1%-3%,川崎病是造成儿童、青少年、成年人冠状动脉病变的重要原因,而动脉粥样硬化是造成中老年人冠状动脉病变的重要原因,川崎病不单单是一种儿科疾病,它需要儿科医生和心血管内科医生长期随诊。
得了川崎病应该注意些什么?1、按时服药,不可擅自停药或减药,阿司匹林饭后服,以减少胃肠道刺激。
2、饮食规律,注意摄入高维生素、优质蛋白及易消化食物。
3、冠脉瘤患儿避免哭闹,必要时服用镇静剂,防止病情恶化。
4、出现反复高发热、眼红、皮疹等症状立即来院就诊。
5、因近期输入丙种球蛋白,11月内不进行预防接种,如有问题来电咨询。
6、出院1-2周、1月、3月、6月、1年风湿、心脏专科定期随访。
文:谭志勇儿科主任副主任医师
编:叶清晓
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