答案解析
1.E。解析：AIDS的传播途径包括：①性接触传播：异性性接触、同性性接触和双性性接触是AIDS传播的最常见方式，全球的HIV感染大约75%是通过性接触传播的。同性恋或双性恋男性曾是高危人群，占报道病例的60%以上。但目前经异性性传播已成为世界HIV流行的普遍规律。D选项正确。②血道传播：包括使用被病毒污染的针头作静脉注射、含有病毒血液和血制品的应用。C选项正确。③母-婴传播：母体病毒经胎盘感染胎儿或通过哺乳、黏膜接触等方式感染婴儿。A选项正确。④医务人员职业性传播，少见。B选项正确。故本题选E。2.D。解析：系统性红斑狼疮是一种常见的全身性自身免疫病，A选项正确。由抗核抗体为主的多种自身抗体引起。多见于年轻女性，男女之比约为1：10。B选项正确。免疫耐受的破坏，导致大量自身抗体产生是本病发生的根本原因。C选项正确。遗传因素体现在：①在单卵双生双胞胎中的一致性较高(25%)，双卵双生子中一致性为1%～3%;②SLE患者家族成员中发病的风险明显增加;③北美白人SLE发生与HLA-DR2、DR3有关;④10%的患者表现为补体成分的遗传缺陷。D选项错误。约80%的SLE患者有不同程度的皮肤损害,50%可表现为面部蝶形红斑，类似表现亦可见于躯干和四肢。E选项正确。故本题选D。3.D。解析：类风湿关节炎是以多发性和对称性增生性滑膜炎为主要表现的慢性全身性自身免疫病。由于炎症的加剧和缓解反复交替进行，引起关节软骨和关节囊的破坏，A、B选型正确。最终致关节强直畸形。C选项正确。本病发病年龄多在25～55岁，也可见于儿童。D选项错误女性发病率比男性高3～5倍。E选项正确。故本题选D。4.A。解析：细胞：CD4分子是HIV的主要受体。当HIV进入人体后，嵌于病毒包膜上的gp与CD4+T细胞膜上CD4受体结合，同时，HIV又以趋化因子受体CXCR4和CCR5作为共受体进行识别，即HIV必须同时与CD4受体和共受体结合后才能进入细胞内。CXCR4为HIV附着淋巴细胞所必需，而CCR5则促进HIV进入巨噬细胞。进入细胞后，病毒RNA链经反转录酶的作用合成反义链DNA，被运送至细胞核，经多聚酶作用复制为双股DNA，在整合酶作用下，与宿主基因组整合。整合后的环状病毒DNA称前病毒，此时病毒处于潜伏状态。经数月至数年的临床潜伏期，前病毒可被某些因子所激活开始不断复制，在细胞内装配成新病毒并以芽生方式释放入血，释出后的病毒再侵犯其他靶细胞。病毒复制的同时可直接导致受感染CD4+T细胞破坏、溶解。故本题选A。5.A。解析：细胞免疫为主者，主要表现为间质内单个核细胞浸润;以体液免疫为主者，以血管炎为特征。故本题选A。6.C。解析：以体液免疫为主者，以血管炎为特征，细胞免疫为主者，主要表现为间质内单个核细胞浸润。故本题选C。快来参与打卡活动，获得更多医疗试题更多精彩内容点击“阅读原文”
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