“我送来那个昏迷的病人怎样了？”一早上班，马建给ICU的同事去了个电话，他自己医院急诊科的医生。
“老样子，没什么起色。”电话那头传来的依然不是他想听的好消息，已经快一个月了，马医生还在为自己接诊的病人担心。
那也是一个早晨，马医生刚接班，就接到实验室的电话，“XXX病人血里测到李斯特菌”。他赶紧再去仔细翻看患者的情况，50多岁的男性，发热3天，入院时体温40.2度，已昏迷，呼吸也特别不好，已气管插管。据了解，李斯特菌属现有2个群7个种，其中只有单核细胞增生性李斯特菌（LM）能够感染人类。它是一种兼性厌氧菌，生存能力强，在自然界广泛分布，主要存在于水、土壤、人和动物的粪便中，为人畜共患的疾病。LM感染的发生几乎都为摄入受污染的食物，如香肠、蔬菜或受污染的奶制品，生活中冰箱是LM比较喜欢的生存与繁殖环境，以往有不少病人就是吃了冰箱里放了几天的凉菜而感染此菌。另外，LM也可通过眼及破损皮肤黏膜进入体而造成感染。性接触也是本病传播的可能途径，且近年有上升趋势。然而，马医生反复询问病史，家属都说没吃什么特别的东西，也没接触什么特别的人，只是反复强调，一大家子人都吃一样的东西，为什么大家都好好的，唯独他会有事呢？马医生说，LM进入人体是否致病与菌量、宿主年龄及免疫状态有关，对于大多数健康人来说，这种病菌的威胁不大，仅仅会导致1~2天的不适，但对新生儿、老年人、妊娠女性、肿瘤患者、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者、器官移植者、糖尿病或肝脏疾病患者及接受肾上腺皮质激素治疗者等易感人群而言就比较危险。恰巧，该患者有糖尿病多年，且可能还有血液方面的疾病，免疫力可以说非常差。综合考虑之后，马医生把患者转至ICU做进一步的治疗。随后的检查结果更不乐观，除了血里之外，患者的脑积液里也检测到大量李斯特菌。菌已入脑入血，该患者可谓是处于生死一线。什么是李斯特菌？
单核细胞增生李斯特菌（Listeriamonocytogens）在自然界中广泛存在，易通过各种途径发生播散，可造成多种食品的污染。人感染李斯特菌，可导致脑膜炎、败血症、心内膜炎等疾病，也可造成孕妇死胎。
蓝绿色的菌落为李斯特菌图片来源：北京晚报
熟肉制品和即食生肉
最容易被污染
李斯特菌在自然界十分常见，土壤、水和健康动物身上都可以找到，因此污染食品也很常见。根据世界卫生组织和各国的研究数据，最容易污染的食品是：肉及肉制品、乳及乳制品（生奶和软奶酪）、水产品、即食食品（比如熟肉）和蔬菜。在中国，熟肉制品和即食生肉制品是李斯特菌最容易污染的，因此国标要求不得检出。
孕妇感染概率比普通人高出20倍
李斯特菌感染人类的概率并不是很高，大约几十万人才有一个，但孕妇感染的概率比普通人高20倍左右。
医院的数据，-年妊娠期单增李斯特菌感染率为44/10万。看起来似乎概率不高，但一旦感染，后果可能很严重，尤其是在怀孕的前中期。根据世界各国的文献数据，孕妇如果感染单增李斯特菌，流产的比例大约在30%左右，新生儿（早产儿）的症状多为败血症、脑膜炎，死亡率高达30%～70%。～年，内地记录在案的新生儿单增李斯特菌感染25人，56%死亡（14人）。
李斯特菌早期症状不明显
不易察觉
或许你会问：威胁这么大，我咋不知道呢？最重要的一个原因是单增李斯特菌感染的早期症状并不明显。孕妇感染后的症状与“感冒”类似，而且过几天就好，所以不太容易引起重视。
李斯特菌入侵神经系统和循环系统的潜伏期可以有数周，入侵胎盘和胎儿的潜伏时间可以长达2个月。很多情况下，当出现胎停、流产和新生儿死亡，病人根本想不到和当初的“感冒”有什么关系。甚至一些产科大夫都不太清楚这一致命细菌。
如何对付李斯特菌？
食物要加热煮熟
细菌是隐蔽的敌人，一旦你意识到了它的威胁并采取简单的保护措施，其实并不可怕。
对于健康成人和儿童来说，只要遵循世界卫生组织的“食品安全五要点”（生熟分开、保持清洁、烧熟煮透、安全温度、安全原料）就基本无忧。需强调的是，冰箱定期清理并做清洁，冰箱里的剩菜不能直接吃，需热透。
对于孕妇、老人或其他免疫低下人群，还要注意以下几点：
不喝未经巴氏消毒和彻底煮开的生奶。不吃软奶酪，烤披萨、焗扇贝上的经过加热的奶酪除外。不吃未经彻底加热的冷餐肉、火腿、卤肉等熟食(罐头除外)，即使它们有密封包装或存放在冷藏条件。如没有很好的卫生条件，一般不建议生食水产品。出现发热、腹泻或感冒症状要引起警惕，如果吃过可疑食物，要向医生报告并积极检测感染原，必要时合理、足量的给予抗生素治疗。其他需注意的“冰箱病”
1.肺炎有害真菌黄曲霉菌、黑曲霉菌等在0-4℃的环境里“如鱼得水”，而它们会“努力”污染食物。如果不常清洗冰箱，那么这类真菌就会顺着排风口跑到空气中，孩子吸入后会出现咳嗽、胸闷气喘等症状。预防冰箱性肺炎，记得给冰箱定期消毒，可以用0.5%的漂白粉擦洗，然后擦干净即可。2.头痛孩子的口腔黏膜比较薄，如果冰箱里的食物刚拿出来就给孩子吃，可能会刺激孩子口腔，引发头部血管痉挛，出现头疼、恶心等症状。预防冰箱性头痛，宝宝的食物拿出来之后要记得放置常温，再给宝宝食用。3.冰箱性胃炎夏天孩子如果频繁吃冷食，肠胃因低温刺激而出现血管收缩，血流量减少，消化液也可能因此停止分泌，引发腹痛等症状。如果是比较小的宝宝，还可能有咽喉平滑肌痉挛，发生喉梗阻呼吸障碍症状。预防冰箱性胃炎，要控制宝宝吃冷食。4.冰箱性肠炎一旦冰箱出现异味，就要注意“嗜冷菌”了，如果被孩子食用，可能会导致腹痛腹泻症状，长此以往孩子肠道的消化吸收功能就会下降。大家要多注意冰箱卫生，经常清理里面的物品，杜绝细菌滋生！五步还你一个干净冰箱
想拥有一个干净的冰箱，建议每个月进行彻底清理一次。
清空冰箱
给冰箱做清洁前，要先切断电源，还要将冰箱内的所有食物都拿出来。然后将冰箱内的搁架、果蔬盒等取出来，用洗洁精清洗干净，放在一旁晾干。
自然解冻冷藏柜
不要用尖锐的物品铲除冷藏柜里的冰块，也不要用热毛巾敷，这样容易
导致冰箱故障。
内外分别擦干净
清洗完冰箱内部，将门敞开，让它自然风干，然后，擦拭冰箱外部。有油渍或污垢的地方，可以用牙刷蘸着洗洁精轻刷，再用软抹布擦干。
清洁死角别放过
冰箱背面的通风栅，要用软毛刷清理，再用干燥软布擦干。
需要注意的是，冰箱门上的密封条是清洁死角，上面的微生物可达20多种，最好用酒精浸过的软布擦拭
活性炭包除异味
活性炭有吸附有害物质的作用，也可以去除冰箱内的异味，尤其是剩饭剩菜的味。
来源：据小时新闻客户端、新华每日电讯、华商报、人民网综合监制：范波责编：潘洁编辑：陶朝坡猜您