病例
患者：男、45岁、汉族，以“左下腹胀痛伴排便习惯改变6月”入院。患者自述于6月前无明显诱因的出现左下腹胀痛，伴有排便习惯改变，排便次数5-6次日，呈稀便，量少，便中带有粘液血便，亦有消瘦，无发热、黄亘、胸痛等症状。上述症状呈间断性加重，影响日常生活及工作，遂于一周医院消化科室，完善电子肠镜检查提示：1、乙状结肠Ca2、升结肠粘膜下隆起性质待定。病理诊断：(乙状结肠活检)腺癌，未做具体治疗。于年03月17日来我院就诊，门诊以“乙状结肠癌”收治。专科查体：腹部饱满，对称，未见肠型及胃肠蠕动波，腹壁静脉无曲张，剑突下无压痛，右上腹肋缘下无压痛，墨菲氏症阴性，脐周无压痛，左下腹压痛阳性，右下腹麦氏点区无压痛及反跳痛，腹部未触及异常包块，叩诊无移动性浊音，双肾区及输尿管走行区无叩痛，肠鸣音5次。辅助检查：1、乙状结肠Ca2、升结肠粘膜下隆起性质待定。病理诊断：（乙状结肠活检）腺癌。入院后完善相关检查，实验室检查结果均提示正常，根据患者既往病史及及相关检查结果提示诊断明确。病情告知患者及家属，均同意手术治疗。手术当天上午，医院普外科主任段绍斌教授和外科主任阿曼副主任医师，外科医生亚尔买买提及全体普医院麻醉师进行病例讨论并制定手术方案，术前各项检查结果提示，无明显手术禁忌症，于当天下午在全麻下行腹腔镜下乙状结肠癌根治术。手术过程十分顺利，术中出血约50ml，患者术后安返病房，在院期间无不适主诉，术后恢复良好，患者及家属表示满意并感谢。乙状结肠癌概述：
乙状结肠癌是结肠癌的一种类型，早期症状和表现有腹痛、消化不良、腹胀，后期可出现排便不正常。发病部位位于降结肠与直肠之间的一段结肠处。既往有结肠疾病史，某些结肠疾病如克罗恩病或溃疡性结肠炎，可增加结直肠癌的发病机会，该病人患结肠癌的危险性是常人的30倍。绝大部分结肠癌是从小的癌前病变发展而来的，为息肉，其中绒毛样腺瘤性息肉更容易发生癌，恶变率很高。另外，基因型特征，家族性肿瘤综合征，如遗传性非息肉性病变，可明显增加结直肠癌的发病机会。
乙状结肠癌的治疗：
以手术治疗为主，并提倡联合术前新辅助化疗的综合治疗方式，以提高手术切除率，降低手术后复发率，提高生存率。
1、对于乙状结肠癌的患者，要根据乙状结肠的长短和癌肿所在的部位，分别采用切除整个乙状结肠和全部降结肠，或切除整个乙状结肠、部分降结肠和部分直肠，之后作结肠直肠吻合术的手术方式。2、对于乙状结肠癌晚期的患者，可行结肠姑息性手术、单纯肠吻合短路术、结肠造痿术等。出现严重出血，肠梗阻，肠穿孔等并发症的的患者，应及时手术治疗。医院普外科介绍
普外科是与多个临床亚专科融为一体的科室：包含有肝胆胰专科、胃肠专科、甲状腺、乳腺专科、肛肠专科、泌尿专科等。相应临床亚专科分别开展了多项肝胆、十二指肠、各种胃肠道疾病诊治、甲状腺及乳腺外科手术。尤其对肝、胆、胰、胃、肠、甲状腺、乳腺的外科治疗具有丰富的经验。开展技术：常见的腹腔镜胆囊、阑尾切除术、腔镜甲状腺全切除术、甲状腺癌根治、颈侧区淋巴结清扫术，甲状旁腺全切除术下肢静脉曲张的各种治疗方法，乳腺癌根治术、腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术、腹腔镜胆总管探查胆道镜取石术、肝包虫外囊切除术、腹股沟疝修补术等。科室理念及联系方式：用我们的专业技术和热心、关心、细心、耐心！让您快速康复和舒心、放心、安心、欢心！问诊医院普外科主任阿曼：-普外科护士站：-医生介绍
阿曼普外科主任，副主任医师，哈萨克族，大学本科，所属专业普外科，博尔塔拉蒙古自治州医学会普通外科专业委员会常委。全国卫生产业企业管理协会和腹壁种外科产业及临床研究分会第十学术委员会委员。能独立完成普通外科常见病、多发病、疑难病的诊治。擅长普外科各类手术；腹腔镜肝胆、胃肠手术；泌尿外科手术等。主持开展乳腺癌改良根治术、保乳手术、直肠癌根治术、胃癌根治术、复发疤修补术、腹腔镜胆囊、阑尾切除术、腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术、腹腔镜胆总管探查胆道镜取石术、肝包虫外囊切除术、甲状腺肿瘤切除术。亚尔买买提·吐尔洪
主治医师，本科学历。从事普外科专科临床工作近二十年，擅长腹腔镜胆囊切除术，各类疝修补，小切开口阑尾切除术，消化道穿孔修补术，对泌尿科常见病，多发病的治疗，有独特的见解。撰稿：阿曼马合奴娜编辑：何霞审核：段刚峰
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