随着气温越来越高,相信不少人会觉得口干、眼干,皮肤也变得粗糙了,甚至有医院就诊,相信听到这样的事人会觉得不就是气候干燥引起的吗?有必要看医生?
然而干燥却说,这锅我不背!
有一种病叫干燥综合征,长期口干舌燥,都要警惕干燥综合征,那么干燥综合征究竟是什么意思呢?
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什么是干燥综合征?
干燥综合征(SS)是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外,尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状。其血清中则有多种自身抗体和高免疫球蛋白血症。
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干燥综合征的表现有哪些?
口干表现:口干、舌干、舌体干裂、镜面舌,说话及进固体食物时需喝水,反复口腔溃疡,猖獗龋齿及反复的腮腺、颌下腺肿大。
干眼征表现:眼干、畏光、泪少、异物感、甚至无泪。常发生眼炎,眼内眦常有丝状分泌物。
其它外分泌腺表现:
①皮肤:皮肤病变的病理基础为局部血管炎,如过敏性紫癜样皮疹、雷诺现象等;
②骨骼肌肉:关节痛较为常见
③肾:国内报道约有30%~50%患者有肾损害,主要累及远端肾小管,导致低血钾、酸中毒;最常见的临床表现为乏力;
④肺:常表现为间质性肺炎,轻度受累者出现干咳,重者出现气喘、呼吸困难;
⑤消化系统:胃肠道可以因其黏膜层的外分泌腺体病变而出现萎缩性胃炎、胃酸减少、消化不良等非特异性症状;
⑥神经系统:累及神经系统的发生率约为5%,以周围神经损害为多见;
⑦血液系统:可出现白细胞减少或(和)血小板减少,血小板低下严重者可伴出血现象;
⑧全身症状:pSS患者常伴有反复发热、乏力等全身症状,甚至可为部分患者的唯一表现。
90%为女性病人,尤其是更年期女性,“重女轻男”。
如何诊断干燥综合征?
目前诊断标准尚未统一,现行的诊断标准主要是年美国风湿病学会(ACR)诊断标准,具体标准如下:
1.自身抗体中抗-Ro/SSA抗体或抗-La/SSB抗体阳性,或类风湿因子(RF)炎性阳性伴抗核抗体水平>1∶;
2.唇腺活检为局灶性淋巴细胞性涎腺炎,病灶>1个/4mm2;
3.膜性结膜炎眼部染色得分≥3(假设患者未每天使用青光眼眼药水,并且过去5年内未进行角膜手术或眼睑整容手术);
SS分级至少满足3项上述客观表现;排除:头颈部放疗,HCV与HIV感染、艾滋病、涎腺炎、淀粉样变、移植物抗宿主病或IgG4相关疾病。
在治疗方面,主要采取措施改善症状,控制和延缓因免疫反应而引起的组织器官损害的进展以及继发性感染。
总而言之,干燥综合征起病多隐匿,且临床表现多样,病情轻重差异较大。临床上经典的诊断手段是唇腺活检和自身抗体,对于眼干、口干的中老年女性患者,伴不明原因的全身肌肉酸痛、关节痛、皮疹、反复发热、乏力等症状者,应想到干燥综合征可能,应尽快到风湿免疫科就诊,尽早行ANA、抗SSA、抗SSB检查,必要时可行唇部组织活检,以免延误诊治。
相信大家对干燥综合征已经有了一定的认识,诊断干燥综合征的主要证据就是自身抗体的检测了,医院检验科的自身抗体项目中的抗核抗体谱就可以给大家提供帮助哦!
抗核抗体谱的临床应用
检验科抗核抗体谱的检测对象
请把这篇文章转给所有人看到我这个相亲经历,和那个标题为《关于我3月的一次相亲。》几乎一模一样,可能稍微比他好一点点。
本人今年25,今年大年初3,我妈给我介绍了一个相亲妹子,23岁。没有媒人,是街坊也是她的嫂子直接带到我家里面来的。(她跟她嫂子关系特别好)妹子特别害羞,在我家见面全程躲在她嫂子旁边,我根本看不到她的长相,身材很廋,那种病态的廋,(后来才知道cm,35KG)。然后聊了几句,让我们加