章节习题第四章外科疾病（三）
21.反应性皮肤血管炎的治疗要点下列哪项不正确?()
A.积极抗病毒治疗
B.有明显感染时用抗生素治疗
C.抗过敏治疗
D.毫米波治疗
E.脉冲磁治疗
22.肥厚性瘢痕临床评定不包括()
A.厚度
B.弹性质地
C.温度
D.颜色
E.面积
23.烧伤面积的评估一般采用“中国新九分法”来表示，其中右上肢面积约为体表面积的（）
A.5%
B.9%
C.2%
D.1%
E.10%
24.烧伤后，Baryza等设计的一种简易的瘢痕评定工具，它是一块塑料透明板，瘢痕记分内容不包括（）
A.色素沉着
B.烧伤面积
C.高度
D.柔软度
E.血管性状
25.下肢烧伤时，若膝关节后侧烧伤，膝关节应保持()
A.屈曲20°～25°
B.屈曲25°～35°
C.微屈10°～20°
D.微屈5°～10°
E.伸直位
26.烧伤后，皮肤移植术多少天后，才可以开始进行被动关节活动?()
A.3～4天
B.4～5天
C.2～3天
D.1天
E.5～7天
27.烧伤后瘢痕的压力治疗，每天必须持续加压包扎几个小时以上，才能最有效地预防和治疗增生性瘢痕?()
A.8小时
B.12小时
C.6小时
D.2小时
E.23小时
28.软组织急性损伤物理治疗中常釆用的治疗方法是()
A.蜡疗
B.热水浸泡
C.超短波
D.按摩治疗
E.擦敷活血药物
29.烧伤患者后期肥厚性瘢痕增生伴有痒感，最适宜采取的治疗是()
A.超短波疗法
B.红外线疗法
C.蜡疗
D.音频电疗
E.直流电钾离子导入疗法
30.患者男，25岁。务农，颈后长痈1周，患处红肿疼痛，患处皮肤稍硬发热，量体温38.5℃口服、肌注抗生素治疗，症状缓解不明显。外科建议转康复科辅助物理治疗。首选的物理治疗是()
A.超短波
B.微波
C.短波
D.紫外线
E.亳米波
答案及解析
21.答案：A
解析：反应性皮肤血管炎为III型变态反应性疾病，其治疗要点为抗感染，抗过敏，辅以物理治疗缓解疼痛，改善血液循环及促进愈合。A项，反应性皮肤血管炎与病毒感染无关，无需行抗病毒治疗。
22.答案：C
解析：肥厚性瘢痕评估内容包括:肉眼观察和照相比较肥厚性瘢痕的颜色、厚度、弹性质地、面积。①颜色分稍红、粉红、红、紫红、深紫红;②弹性可分很软、软、稍硬、硬、坚硬。弹性可用弹力计测定，并记载受伤的时间;③厚度分很薄、薄、稍厚、厚、很厚;④是否伴有瘙痒，痛症状的评定分为:无、偶有、需药物控制3个等级。
23.答案：B
解析：烧伤面积的评定是按照烧伤范围占全身的百分数来表示，其中头部占体表面积的9％，一侧上肢占9％，一侧下肢占18％。
24.答案：B
解析：塑料透明板上瘢痕的记分内容包括色素沉着、高度、柔软度及血管性状四项。
25.答案：E
解析：下肢若只有膝关节后侧烧伤时，膝关节应保持伸直位，以避免因瘢痕挛缩而造成膝关节过屈，必要时用夹板做伸直位固定。
26.答案：E
解析：皮肤移植术后5～7天内，禁止被动关节活动。
27.答案：E
解析：加压包扎在创面愈合后越早开始越好，每天必须持续加压包扎23小时以上，坚持12～18个月，甚至更长时间，直至瘢痕成熟为止。
28.答案：C
解析：应用波长1～10m(频率30～MHz)的高频电场作用于人体以治疗疾病的方法称为超短波疗法。超短波疗法可改善局部血液循环、镇痛并加速组织再生修复，常可用于软组织急性损伤的物理治疗。
29.答案：D
解析：烧伤后期瘢痕增生伴有痒感，最好采用音频电疗，可促进烧伤区新生皮肤老化，软化瘢痕，减轻疼痛与瘙痒症状。超声波疗法及直流电碘离子导入疗法也适用。而蜡疗和红外线疗法不适用于肥厚性癜痕增殖期。
30.答案：D
解析：患者颈后长痈1周，患处红肿疼痛，皮肤稍硬，发热，属痈早期浸润期，病灶尚浅，故首选紫外线治疗。
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