一、一般原则
1、压力治疗是静脉溃疡的主要治疗方法，建议症状性静脉曲张患者采用中等压力(20-30mmHg)，推荐将压力疗法作为浅静脉消融术后的辅助治疗措施以预防溃疡复发；2、下肢静脉性溃疡患者应当常规使用压力治疗以增加溃疡愈合率，治疗压力应至少维持在踝压水平30mmHg以上；3、对于溃疡已愈合的患者应继续使用压力治疗以减少溃疡的复发率；4、压力袜和间歇充气压力治疗（IPC）联合使用能增加溃疡愈合率；5、对于存在外周动脉疾病的患者，如踝肱指数≤0.5或绝对踝部压力60mmHg，不建议使用压力治疗；6、早期并发浅静脉炎、变应性皮肤血管炎，在压力耐受的情况下越早使用压力袜（Ⅲ级）越好；7、需要根据患者血流动力学以及患者的舒适度，选择弹力绷带或者非弹力绷带；8、下肢静脉溃疡早期应用可拉伸压力较大的压力袜，后期进行适当压力调整；9、对于下肢静脉溃疡的患者，溃疡面积超过20c㎡，且时间超过6个月，应选择非弹力绷带*（如，迈的公司Circaid产品）；如果是新发溃疡，面积大小为4-10c㎡，可以用弹性器具；10、对于合并糖尿病或水肿的下肢静脉溃疡患者，需要更精准的压力治疗。*非弹力绷带：具有低延展性、低顺应性、低弹性、高工作压的特点
二、下肢静脉畸形伴溃疡的压力治疗
1、静脉畸形出现下肢静脉溃疡的患者，急性期需要根据患者耐受性来选择压力等级，压力等级一般高于静脉回流的压力；2、静脉畸形患者压力治疗应选择稍微高的压力等级，且应用压力袜基础上加上绷带的复合型治疗方式效果较好。
三、下肢静脉溃疡伴有糖尿病足的压力治疗
1、下肢静脉溃疡（VLU）愈合后，如果患者不遵守使用压力袜，复发率会高出2-20倍；2、具有外周动脉疾病的患者，并不完全是压力治疗的禁忌症，也就是伴有静脉性溃疡的外周动脉疾病的患者，包括糖尿病足，压力治疗仍然是可以进行的，在使用正确的压力治疗的同时，不光可以治疗静脉溃疡，还可以改善溃疡局部动脉的血供；3、合并外周动脉疾病患者压力治疗时，灌注压比踝臂血压指数（ABPI）更重要，在压力等级选择之前，需要结合两个压力值的情况，以避免患者的损伤；4、对于糖尿病合并局部坏死的患者，一定要明确患者的压力水平，相比ABPI还要在测量脚趾的压力前提下，再选择合适压力治疗；5、对有静脉水肿并伴有轻中度外周动脉疾病（PAD）或糖尿病的患者来说：医用压力袜在压力等级I和压力等级Ⅱ水平下是安全可行的。
四、淋巴管畸形（LM）的压力治疗
1、淋巴管畸形的压力治疗的压力范围选择30-40mmHg，评估动脉功能好的前提下，可选择更高的压力等级，将取得更好效果；2、可调节压力装置系统可以分段调节压力，比压力袜更加牢固，可减少对患者运动的影响，如迈的公司Circaid产品；3、对于合并高血压或糖尿病患者，应注意药物引起的水肿情况，选择压力袜治疗时应考虑对静脉回流，关节稳定及肿胀消退有帮助；4、淋巴水肿的压力治疗要及早开展，对于降压药物引起的水肿的患者，使用压力治疗也可以使水肿消退；
5、对于合并糖尿病或淋巴水肿的下肢静脉溃疡患者，排除严重神经病变者均可以使用压力治疗，可以明确的是有压力比没有压力强。