昨晚气温下降，今早查房时，一部分患者诉说疼痛加重了，很是苦恼，感觉风湿病真是......，有的患者自嘲为“比天气预报还准确”。
回归本源，我们常常把“风湿病”认为是一种因天气变化而引起的关节疼痛的疾病。
现代医学的风湿病是指，累及关节及周围软组织，包括肌肉、韧带、滑囊、筋膜的疾病，除了痛风等少数代谢相关疾病，大部分风湿病的病因多与免疫系统异常有关，因此又称为“风湿免疫病”，包括类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症、皮肌炎与多发性肌炎、干燥综合征、白塞病和其他系统性血管炎等等。这些疾病出现关节症状的原因是由于免疫系统攻击自身关节组织所致，所以这类关节炎也被称作“自身免疫性关节炎”，属于中医学“痹证（病）”范畴。
中医学将痹证定义为：因风、寒、湿等外邪侵袭人体，闭阻经络而导致气血运行不畅的一类病证的统称。它主要表现为肌肉、筋骨、关节等部位酸痛或麻木、重着、屈伸不利，甚至关节肿痛、畸形等，临床上具有渐进性、反复性发作的特点。
那么，为什么一到天气变化，患者就“疼痛加重”呢？
中医学认为“风寒湿杂至合而为痹”，寒性收引，“收引”，即收缩牵引之意。寒邪侵袭人体，可使气机收引，腠理、经络、筋脉收缩而挛急。如寒邪侵袭肌表，毛窍腠理闭塞，卫阳被遏不得宣泄，可见恶寒发热，无汗；寒客血脉，则气血凝滞，血脉挛缩，可见头身疼痛，脉紧；寒客经络关节，经脉拘急收引，则可使肢体屈伸不利。
从现代医学的角度来说，这可能与低温导致关节周围的血运减慢有关，于是出现关节疼痛或者症状加剧。也有可能因为寒冷会导致肌肉收缩、关节僵硬、血运减少、滑液分泌减少，所以冷天不注意对关节的保暖会使其意外受损的概率增加，间接造成伤害。而且，由于关节软骨结构特殊，几乎没有再生能力，一旦损伤难以自行修复，还有可能是因为寒冷增加了人的负面情绪，对疼痛变得更敏感。
综上所述，关节痛与寒冷密切相关。冬季寒冷自不必说，在冬春交接之时，气候变化无常，忽冷忽热，气温速降，比如昨夜，也可视为“寒邪”，容易诱发病情，所以，这个季节，风湿患者一定要适时增减衣物，注意防寒、防潮。
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