哪些症状需警惕风湿病

风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。包括多种疾病,比如常见的类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风、系统性红斑狼疮、干燥综合征、血管炎、硬皮病、皮肌炎、风湿性多肌痛、成人still病等均为风湿病范畴。

风湿免疫病表现多种多样,以下几种比较常见,一旦出现建议去风湿免疫科就诊,以免延误治疗。

1.发热:感染、肿瘤、风湿病是不明原因发热的三大常见原因。如果在常规抗感染治疗无效,又无明显肿瘤征象时,应注意风湿病的可能。

2.皮疹:不明原因的皮疹、晒太阳后皮肤过敏、口腔溃疡、外阴溃疡、皮肤结节、红斑等也可能是风湿病。例如,系统性红斑狼疮可出现面部的蝴蝶疹,口腔溃疡反复发作且伴有外阴溃疡或眼炎可能是白塞病等。尤其是哪些没有瘙痒症状的皮疹,强烈建议去风湿科看看。

3.关节肿痛:主要表现为关节肿痛,关节周围皮肤发红、发热。如足部第一跖趾关节红肿热痛可能是痛风等。如果以小关节疼痛为主(腕关节、手指关节),类风湿关节炎可能性较大。

4.腰背和/或交替性臀部疼痛:主要特点是在休息时症状加重,尤其是后半夜腰背部疼痛更常见,活动后会减轻,起床时有僵硬感,有时可能还伴有膝关节、踝关节肿痛,很可能是脊柱关节病中的一种。

5.晨僵:指清晨起床后,关节、腰背、软组织等出现黏着感,活动后可以减轻。比如类风湿关节炎、强直性脊柱炎,都可能晨僵。

6.雷诺现象:指遇冷或情绪改变时,双手或双足变白进而发紫,保暖或情绪稳定后变红,最后转为正常颜色,这可能是硬皮病、各种血管炎等。这些症状是不会在春天、秋天或夏天发作的,出现内脏受累再看就迟了哦。

7.口干、眼干、皮肤干:口干主要表现为唾液少,舌红少苔,严重者牙齿片状脱落;眼干主要表现为眼睛干涩,有进沙子的感觉,无泪;皮肤干表现为出汗少、皮肤脱屑、瘙痒等,这些很可能是干燥综合征引起。

8.肌肉疼痛、乏力:如果有四肢肌肉疼痛无力,蹲下后站起困难、手臂上举困难等,或伴有眼周围发紫、前胸后背皮疹,抽血查肝功能发现肌酶升高等,可能是皮肌炎、多肌炎等。或者,有些人很没力气,最近也没有超强度劳动和锻炼,休息一段时间,乏力还是一直不好,这个时候需要警惕是否患有风湿病了。

9.多系统或多脏器损害:主要表现为心、肝、肾、肺、脑、皮肤关节等多系统损害,最常见于系统性红斑狼疮、系统性血管炎、系统性硬化症等疾病。多个脏器出问题,大多是风湿病,请务必记住。

风湿病的发病与很多因素有关,例如:创伤;环境潮湿;孕期;微循环障碍;遗传因素;药物因素;劳损;感染因素等。因此,我们希望大家能做到:争取早期诊断,早期治疗;加强锻炼,增强身体素质;避免风寒湿邪侵袭;注意劳逸结合;保持正常的心理状态;预防和控制感染。

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