近日，我院接诊一位因“发热1天，伴颈部疼痛1天”的患儿，于我院辅助检查提示：细菌感染，给予抗感染治疗后左侧颈部淋巴结较前减小，疼痛感也明显减轻，抗感染治疗5天后仍反复发热，热退后精神、食欲基本正常。仔细查体：眼结膜及球结膜充血，未见化脓，双侧颈部淋巴结肿大，咽充血，草莓舌，我科考虑一个大家几乎从来没听说的疾病——“不完全川崎病”，经过我科给予丙种球蛋白加强自身抵抗力、抗感染及对症支持治疗后，现患儿体温已降至正常，全身阳性体征也逐渐恢复正常。
截止到目前，我院小东门儿科已成功治愈了8例川崎病及不完全川崎病患儿，目前随访患儿身体健康，未出现不良后遗症，已完全恢复正常生活。。
川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种急性全身血管炎性病变，多发少于婴幼儿，可累计中小血管，特别是冠状动脉，此病虽然多数预后良好，但一旦出现并发症，对患儿预后生活受到很大影响。是引起后天获得性心脏病的主要疾病之一，严重时可危及生命。
病因：本病目前病因不明确，流行病学资料提示多种病原体如立克次体、葡萄球菌、链球菌、反转录病毒、支原体感染为其病因，但均未能证实。
以下部分画重点
临床表现
一、主要表现：
1.发热：体温可达39~40℃，持续7-14天或更长，呈稽留热或弛张热型，抗生素治疗无效(超过5天，此为必要条件)
2.球结合膜充血：于起病3-4天出现，无脓性分泌物，热退后消散
3.唇及口腔表现：口唇充血皲裂，口腔粘膜弥漫性充血，舌乳头起、充血，呈草莓舌
4.手足症状：急性期手足硬性水肿和掌趾红斑，恢复期指（趾）端甲下和皮肤交界处出现膜状蜕皮，指（趾）甲有横沟，重者指（趾）甲亦可脱落。
5.皮肤表现：多形红斑和猩红热样皮疹，常在第一周出现。肛周皮肤发红、脱皮
6、颈部淋巴结肿大：单侧或双侧，表面不红，无化脓，可有触痛
因此病发生大多为不完全型川崎病，以上症状部分不会或表现不明显，故此病诊断及其预后需依赖化验室检查
1.血液检查：白细胞增高，以中性粒细胞为主，轻度贫血，血小板早期正常，第2-3周时增多。血沉加快，CRP增高，
2.心电图：早期即可出现变化。
3.免疫血检查：血清IgG/IgM/IgA/IgE升高。
4.胸片：肺纹理增多、粗，心影可扩大
5.超声心动图：本病重要的辅助检查手段，亦是此病预后情况评价的重要证据。（如果临床表现只具备以上3项，但超声心动图提示有冠状动脉损害，亦可确诊为川崎病。）
病情严重时需要冠状动脉造影、多层螺旋CT
治疗
1.免疫球蛋白（注意11个月内不易接种麻疹、腮腺炎、风疹和水痘疫苗）
2.阿司匹林
3.糖皮质激素
预后：
此病预后多数良好，复发率1%-2%。无冠状动脉出院后1.3.6个月及1~2年进行一次全面检查（心电图、超声心动图）
发生冠脉病变的患儿，应长期密切随访，避免体育运动。
巨大冠脉瘤，必要时需要外科手术介入。
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