宝宝身上的这种红疹不是过敏,一定要及时就

有一天,小慧(化名)突然发现腿上长了很多大小不等的红色皮疹,爸爸妈妈没当回事,认为孩子过敏了,吃些抗过敏药就好了,结果小慧身上的疹子越长越多,开始出现肚子疼,大便带血的情况。爸爸妈妈这才意识到问题的严重性,医院就医,最终被诊断为过敏性紫癜。

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过敏性紫癜是过敏吗?

过敏性紫癜并不是过敏,这是儿童期最常见的系统性血管炎,是小血管的免疫性炎症,国际上被称为“IgA血管炎”或“亨诺-许兰紫癜”。

因此,过敏性紫癜并不是直接由“过敏”引起的,单纯吃“抗过敏药”不能缓解病情。

引起本病的确切病因尚不明确,目前认为是多因素致病的,常见诱因主要是感染包括呼吸道、消化道感染,以及过度疲劳、缺乏休息、药物、蚊虫叮咬、疫苗接种等等,但是具体的病因目前很难确定。

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如何识别过敏性紫癜?

主要发生在3-15岁的儿童,可以有多系统损害。四大典型表现包括:

1.紫红色皮疹,下肢多见;

2.腹痛,消化道出血;

3.关节肿痛;

4.肾损害,血尿蛋白尿、肾功能衰竭。

少数患儿还可出现头痛、抽搐等中枢神经系统症状,男孩还可出现睾丸炎(阴囊肿疼)。有典型皮疹的患者很容易被诊断,也有很多孩子是没有皮疹或者迟发皮疹,这种不典型患者诊断起来比较困难。

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过敏性紫癜严重吗?

孩子得了过敏性紫癜,家长不用太过焦虑,因为这是一种比较常见的良性疾病,大多数患儿预后良好。皮疹和关节肿痛虽然看着吓人,但经过适当的治疗都可以痊愈。

腹痛症状虽然是暂时的,却不能掉以轻心,严重也可以发生肠套叠、肠出血坏死,甚至休克危及生命。肾损害是影响疾病长期预后的关键,有进展为肾功能衰竭的可能,应该在专科门诊长期随访。有些孩子以过敏性紫癜发病,但是最终发展成红斑狼疮、大动脉炎等严重疾病,家长不能掉以轻心。

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得了过敏性紫癜要怎么办?

饮食:在过敏性紫癜早期避免进食孩子容易过敏的鱼、虾、蛋、奶、蟹、海鲜等食物;有些孩子还可能对坚果类食物过敏,也需加以控制;避免空腹进食生冷苹果、热带水果如火龙果、芒果、菠萝,其它食物因孩子既往过敏史而异。

如果既往没有明确的过敏史,肉类、禽类不必限制,只要避免煎、炸、烤、零食、饮料,清淡易消化即可;严重腹痛或呕吐者需要营养要素饮食或暂时禁食并胃肠外营养支持治疗;一旦急性期过、皮疹不再出现一月后,饮食可渐添加,过度到正常;孩子生长需要补充异体优质蛋白,不能因不必要的担心而长期忌口。

生活:要注意休息,限制活动,避免剧烈运动。居住环境应空气清新,勤打扫,尽量避免养宠物、使用地毯。愈后增强体质,预防感冒,感冒后要及时治疗。对花粉过敏应在花粉季节少外出,戴口罩。

▍来源:医院皮肤科、医院等;图片:百度图片

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