附三医者说ldquo世界痛风日

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每年的4月20日是“世界痛风日”,今年的主题为“强基固本-提升基层医生痛风诊治能力”。为提高全民对高尿酸血症和痛风的认知及重视程度,预防高尿酸血症带来的痛风、心脑血管疾病、肾脏疾病及代谢综合症的发生风险,做到早期预防和控制,远离痛风,我院风湿免疫科主任李新带你深入了解痛风的那些事。

有研究表明截止年我国痛风患者约有1亿,高尿酸血症患者2.2亿(约占总人口10%),而且以每年9.7%的年增长率增加。

高尿酸血症是继高血压、糖尿病、高血脂之后第4高。血尿酸在体内是动态平衡的,如果尿酸的产生与排泄的平衡失调,也就是血尿酸产生过多,排泄过少会导致高尿酸血症。

高尿酸血症定义

正常嘌呤饮食状态下,不同两次测得空腹血尿酸水平:男性及绝经后女性≥umol/l,绝经前女性≥umol/l。

高尿酸血症是导致痛风的基础,有研究提示,血尿酸越高痛风发作风险越大。

高尿酸血症不是痛风,当尿酸盐结晶沉积到关节,导致关节炎发作我们称它为痛风,痛风发作除与高尿酸有关外,还与机体内环境,尿酸波动以及其他诱发因素(受凉、过度劳累、关节损伤、酗酒等)有关。

高尿酸血症不一定引起痛风发作,但是高尿酸血症对人体危害持续存在,比如肾损害、肾结石、肾衰竭、尿毒症、心脑血管疾病、糖尿病、高血压等。

痛风发作时血尿酸不一定都高,30%的患者低于正常,或者正常。

痛风治疗的两个误区

痛风治疗过程中避免两种错误倾向,一是完全依赖控制饮食、拒绝药物治疗,另一个是完全依赖药物、忽略饮食控制等生活方式干预。降尿酸治疗不主张越快越好、主张平稳平稳降尿酸治疗、小剂量起始,缓慢增加剂量。痛风急性期抗炎、止痛治疗,疼痛缓解不代表痛风治愈、血尿酸常年达标才是治本。

降尿酸治疗要多久

降尿酸治疗不存在固定疗程,需要在饮食、生活方式、体重干预基础上配合药物治疗、动态监测血尿酸、肝肾功、调整降尿酸药物剂量,避免药物副作用,治疗目标血尿酸达标减少靶器官损害,预防痛风发作,达到临床缓解。

风湿免疫科

科室简介

风湿免疫科成立于年10月1日,开放床位24张。科室主任李新多次医院、医院风湿免疫高研班学习,具有扎实的理论基础及丰富的临床经验。

科室技术:

1、应用云克治疗骨关节炎、骨质疏松

2、应用唑来膦酸钠治疗重度骨质疏松

3、生物制剂治疗类风湿性关节炎、银屑病性关节炎、强直性脊柱炎

4、关节腔注射玻璃酸钠治疗骨关节炎

5、痛风急性期抗炎治疗,缓解期针对尿酸代谢障碍机理进行针对性降尿酸治疗

6、合理应用糖皮质激素、免疫抑制剂治疗系统性红斑狼疮、干燥综合征、混合性结缔组织病、系统性硬化症、血管炎等。

诊治范围:

类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风、银屑病关节炎、骨质疏松、系统性红斑狼疮、脊柱关节病、干燥综合征、血管炎、系统性硬化症、自身免疫性肝炎、肺间质纤维化等风湿免疫性疾病。

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