一位30岁的女子，十年来双腿受凉就会出现网格样青紫，且伴有米粒大小的紫红色丘疹，以为是湿疹就一直没有求医。一周前她又出现双足趾肿痛、发黑，行走困难，严重影响日常生活，这医院就诊。
风湿免疫内分泌科主任杨西超详细询问病史，得知患者十年来误以为自己的双下肢青紫症状是“湿疹”，但青斑面积却在逐渐扩大，双上肢也出现症状，遇冷后尤为明显。
为查明患者四肢青斑病因，杨西超为患者做了多种自身抗体、血管炎抗体、狼疮抗凝物等检查，但均为阴性。进一步完善皮肤活检后，结果提示“淋巴细胞性血管炎”，随即诊断为“皮肤性血管炎”。医生立即给予患者抗炎、免疫调节、改善循环治疗，患者四肢网状青斑逐渐消退，足趾关节疼痛、黑紫症状明显改善。
杨西超介绍，血管炎是一组以血管壁的炎症导致血管结构破坏为病理基础、以受累血管所供器官损害为突出临床表现的自身免疫性疾病，其临床特点因受累血管不同表现复杂多变、属于疑难杂症。如果双手、双足趾遇冷后出现发白、变紫，或者四肢受凉后出现“网格状青斑”请及时就诊风湿免疫科进行治疗，切莫以为是受凉后正常表现，错失最佳治疗时机。
西安报业全媒体记者马相
编辑：吴清凡
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